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師承/確有專長中醫(yī)外科學(xué)考點(diǎn):癤的診斷與治療

2019年傳統(tǒng)師承確有專長考核復(fù)習(xí)開始,想要牢記相關(guān)知識點(diǎn),離不開不斷地鞏固復(fù)習(xí)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助廣大考生順利備考,特為大家整理了“師承/確有專長中醫(yī)外科學(xué)考點(diǎn):癤的診斷與治療”相關(guān)內(nèi)容,詳細(xì)如下:

癤的定義:癤是一種生于皮膚淺表的急性化膿性疾患,隨處可生,小兒、青年多見。本病多發(fā)于夏秋季節(jié),突起根淺,腫勢局限,掀紅疼痛,范圍多在3cm左右,易腫,易潰,易斂。本病相當(dāng)于西醫(yī)的單個毛囊及其皮脂腺或汗腺的急性化膿性炎癥。

癤的病因病機(jī):由于內(nèi)郁濕火,外感風(fēng)邪,兩相搏結(jié),蘊(yùn)阻肌膚而成;或由于在夏秋季節(jié)感受暑濕熱毒之邪而生;或因天氣悶熱,汗出不暢,暑濕熱毒蘊(yùn)蒸肌膚,引起痱子,復(fù)經(jīng)搔抓,破傷染毒而發(fā)。

癤的診斷:

局部皮膚紅腫疼痛,可伴發(fā)熱、惡寒、口干、便秘、小便黃等癥狀。

1、有頭癤患處皮膚上有一色紅灼熱之腫塊,約3cm大小,疼痛,突起根淺,中央有一小膿頭,膿出便愈。

2、無頭癤皮膚上有一紅色腫塊,范圍約3cm左右,無膿頭,表面灼熱,壓之疼痛,2-3天化膿后為一軟的膿腫,潰后多迅速愈合。

3、螻蛄癤好發(fā)于兒童頭部。臨床上可見兩種類型。一種以瘡形腫勢小,但根腳堅硬,潰膿后膿出而堅硬不退,瘡口愈合后,過一時期還會復(fù)發(fā),常一處未愈,他處又生。另一種瘡大如梅李,相連三五枚,潰后膿出而瘡口不斂,日久頭皮竄空,如螻蛄竄穴之狀。

4、癤病好發(fā)于項(xiàng)后、背部、臀部等處,幾個到數(shù)十個,反復(fù)發(fā)作,纏綿數(shù)年不愈。亦可在身體各處散發(fā),此處將愈,他處又起。尤好發(fā)于皮脂分泌旺盛、消渴病及體質(zhì)虛弱之人。

癤的治療:

一、內(nèi)治法

熱毒蘊(yùn)結(jié)

治法:清熱解毒

方藥:五味消毒飲加減

暑濕蘊(yùn)結(jié)

治法:清暑化濕解毒

方藥:清暑湯加減

體虛毒戀,陰虛內(nèi)熱

治法:養(yǎng)陰清熱解毒。

方藥:仙方活命飲合增液湯加減

體虛毒戀,脾胃虛弱

治法:健脾和胃,清化濕熱

方藥:五神湯合參苓白術(shù)散加減

二、外治法

初起,小者用千捶膏蓋貼或三黃洗劑外搽,大者用金黃散或玉露散,以銀花露或菊花露凋成糊狀外敷。遍體發(fā)瘡,破流膿水成片者,用青黛散,麻油調(diào)敷。

膿成則切開排膿,用九一丹摻太乙膏蓋貼。膿盡改用生肌散收口|醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)。

以上關(guān)于“師承/確有專長中醫(yī)外科學(xué)考點(diǎn):癤的診斷與治療”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,有一分勞動就有一份收獲,日積月累,從少到多,奇跡就可以創(chuàng)造出來。預(yù)祝廣大考生考試順利。

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