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腧穴分為:十四經穴、奇穴、阿是穴。
1.十四經穴 是指分布在十二經脈和任督二脈上的腧穴,即歸屬于十四經的穴位,總稱“十四經穴”,簡稱“經穴”。經穴具有固定的名稱和位置,分布在十四經循行路線上,有明確的主治病證,是腧穴的主要組成部分。
關于經穴的數(shù)量,《內經》多處提到“三百六十五穴”之數(shù),但實際載有穴名者約160穴;《針灸甲乙經》、《千金翼方》均載349穴;在宋代《銅人腧穴針灸圖經》及《十四經發(fā)揮》中穴數(shù)有所增加,達354個;明代《針灸大成》載有359穴;至清代《針灸逢源》,經穴總數(shù)達361個。2006年頒布的中華人民共和國國家標準《腧穴名稱與定位》((GB/T 12346—2006)增加督脈1穴印堂,經穴總數(shù)達362個。
2.奇穴 是指未歸屬于十四經穴范圍,但有同定名稱和位置的經驗效穴,統(tǒng)稱“經外奇穴”,簡稱“奇穴”。奇穴是在“阿是穴”的基礎上發(fā)展起來的,這類腧穴的主治范圍比較單一,多數(shù)對某些病證有特殊療效,如百勞穴治瘰疬、四縫穴治小兒疳積等醫(yī)學教育網。
奇穴的分布較為分散,有的在十四經循行路線上,有的雖不在十四經循行路線上,但卻與經絡系統(tǒng)有著密切聯(lián)系;有的奇穴并不是指一個穴點,而是多個穴點的組合,如十宣、八邪、八風、華佗夾脊等;有些雖名為奇穴,但實際上就是經穴,如四花就是膽俞、膈俞四穴。醫(yī)學教育網|歷代對奇穴記載不一,也有一些奇穴在發(fā)展過程中被歸入經穴。
3.阿是穴 又稱天應穴、不定穴等,是以壓痛或其他反應點作為刺灸的部位,既不是經穴,又不是奇穴,而是按壓痛點取穴。這類穴既無具體名稱,又無固定位置,多位于病變附近,也可在與病變距離較遠處。阿是穴無一定數(shù)目。
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