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中醫(yī)內(nèi)科學肺系疾病考點:哮病的診斷與病證鑒別

2020-03-10 14:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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哮病的診斷與病證鑒別

(一)診斷依據(jù)

1.呈反復發(fā)作性。常為突然發(fā)作,可見鼻癢、噴嚏、咳嗽、胸悶等先兆。喉中有明顯哮鳴聲,呼吸困難,不能平臥,甚至面色蒼白,唇甲青紫,可于數(shù)分鐘或數(shù)小時后緩解。

2.平時可一如常人,或稍感疲勞、納差。但病程日久,反復發(fā)作,導致正氣虧虛,可常有輕度哮鳴,甚至在大發(fā)作時持續(xù)難平,出現(xiàn)喘脫。

3.部分患者與先天稟賦有關,家族中可有哮病史。常因氣候突變、環(huán)境因素、飲食不當、情志失調(diào)、勞累等誘發(fā)。

(二)病證鑒別

哮病與喘證:哮病和喘證都有呼吸急促、困難的表現(xiàn)。哮必兼喘,但喘未必兼哮。哮指聲響言,喉中哮鳴有聲,是一種反復發(fā)作的獨立性疾??;喘指氣息言,為呼吸氣促困難,是多種肺系急慢性疾病的一個癥狀。

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