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乳房疾病

（一）乳房與臟腑經絡的關系

乳房與肝、胃、腎經及沖、任兩脈有密切聯(lián)系。男子乳頭屬肝，乳房屬腎；女子乳頭屬肝，乳房屬胃。

（二）乳房腫塊檢查法

乳房檢查的體位可采用坐位或仰臥位。

1.望診

讓患者坐正，將兩側乳房完全顯露，以做詳細比較。注意乳房的形狀，大小是否對稱；乳房表面有無塊狀突起或凹陷；乳頭的位置有無內縮或抬高；乳房皮膚有無發(fā)紅、水腫或橘皮樣、濕疹樣改變等。

2.觸診

坐位與臥位相結合，根據(jù)需要選擇。應先檢查健側乳房，再檢查患側，以便對比。正確的檢查方法是：四指并攏，用指腹平放乳房上輕柔觸摸，切勿用手指去抓捏，否則會將捏起的腺體組織錯誤地認為是乳腺腫塊。其順序是先觸按整個乳房，然后按照一定次序觸摸乳房的四個象限，即內上、外上、外下、內下象限，繼而觸摸乳暈部分，注意有無血液從乳頭溢出。最后觸摸腋窩、鎖骨下及鎖骨上區(qū)域。

3.觸診時應注意的問題

（1）發(fā)現(xiàn)乳房內腫塊時，應注意腫塊的位置、形狀、數(shù)目、大小、質地、邊界、表面情況、活動度及有無壓痛。

（2）腫物是否與皮膚粘連，可用手指輕輕提起腫物附近的皮膚，以確定有無粘連。

（3）檢查乳房時間選擇，最好在月經來潮的第7——10天，這是乳房生理最平穩(wěn)時期，有病變容易發(fā)現(xiàn)。

（4）確定一個腫塊的性質，還需要結合年齡、病史及其他輔助檢查方法。

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