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中醫(yī)兒科學(xué)“夏季熱的辨證論治”-2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考核

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夏季熱的辨證論治

本病發(fā)熱與氣溫有密切關(guān)系,天氣愈熱,體溫愈高,天氣轉(zhuǎn)涼,體溫隨之下降。

1.暑傷肺胃證

主癥:入夏后體溫逐漸增高,發(fā)熱持續(xù),氣溫越高,體溫越髙,皮膚灼熱,少汗或無(wú)汗,口渴引飲,小便頻數(shù),甚則飲一溲一,精神煩躁,口唇干燥,舌質(zhì)稍紅,苔薄黃,脈數(shù)。

治法:清暑益氣,養(yǎng)陰生津。

方藥:王氏清暑益氣湯加減。常用西瓜翠衣、荷梗解暑清熱,北沙參、麥冬、石斛益氣生津,黃連、知母、竹葉清熱瀉火,粳米、甘草益胃和中。

2.上盛下虛證

主癥:精神萎靡,或虛煩不安,面色蒼白,下肢清冷,小便清長(zhǎng),頻繁無(wú)度,大便稀溏,身熱不退,朝盛暮衰,口渴多飲,舌質(zhì)淡,舌苔薄黃,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。

治法:溫補(bǔ)腎陽(yáng),清心護(hù)陰。

方藥:溫下清上湯加減。常用附子下溫腎陽(yáng),黃連上清心火,龍齒、磁石潛浮越之陽(yáng),補(bǔ)骨脂、菟絲子、覆盆子、桑螵蛸、蓮子、縮泉丸溫腎固澀、收斂小便,石斛、蛤粉清熱生津止渴。

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