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中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考核方劑學“潤下劑-濟川煎的組成與配伍意義”

2020-05-08 19:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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潤下劑-濟川煎

《景岳全書》

【組成】當歸三至五錢  牛膝二錢  肉蓯蓉二至三錢  澤瀉一錢半  升麻五分至七分或一錢  枳殼一錢

【用法】水煎服。

【功用】溫腎益精,潤腸通便。

【主治】腎陽虛弱,精津不足證。大便秘結,小便清長,腰膝酸軟,頭目眩暈,舌淡苔白,脈沉遲。

【配伍意義】本證因腎虛開合失司所致。治宜溫腎益精,潤腸通便。方中肉蓯蓉為君,甘咸性溫,溫腎益精,暖腰潤腸。當歸補血潤燥,潤腸通便;牛膝性善下行,益肝腎,壯腰膝,共為臣藥。枳殼下氣寬腸而助通便;澤瀉滲利小便而泄腎濁;妙用升麻以升清陽,清陽升則濁陰自降,相反相成而助通便之功,共為佐藥。諸藥合用,既可溫腎益精治其本,又能潤腸通便以治標,補中有瀉,降中有升,具有“寓通于補之中,寄降于升之內”的配伍特點。

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