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方劑學(xué)學(xué)科“清臟腑熱劑-清胃散的用法、功用、配伍意義”2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長知識點(diǎn)

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清臟腑熱劑-清胃散

《脾胃論》

【組成】生地黃  當(dāng)歸身各三分  牡丹皮半錢  黃連六分,如黃連不好,更加一分,如夏月倍之  升麻一錢

【用法】水煎服。

【功用】清胃涼血。

【主治】胃火牙痛。牙痛牽引頭腦,面頰發(fā)熱,其齒喜冷惡熱,或牙宣出血,或牙齦紅腫潰爛,或唇舌頰腮腫痛,口氣熱臭,口干舌燥,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。

【配伍意義】本證為陽明胃有積熱,循經(jīng)上攻所致。治當(dāng)清胃涼血。方中黃連直清胃腑之火,為君藥。升麻甘辛微寒,辛則能散,寒能清熱解毒,既可清熱解毒,以治胃火牙痛,又取其輕清升散透發(fā),以宣達(dá)郁遏之火,有“火郁發(fā)之”之意。黃連得升麻,降中寓升,則瀉火而無涼遏之弊;升麻得黃連,則散火而無升焰之虞。胃熱盛已侵及血分,進(jìn)而耗傷陰血,故以生地涼血滋陰,丹皮涼血清熱,皆為臣藥。當(dāng)歸養(yǎng)血活血,以助消腫止痛,為佐藥。升麻兼以引經(jīng)為使。諸藥合用,使上炎之火得降,血分之熱得除,則循經(jīng)上攻諸癥,皆可因熱毒內(nèi)徹而解。

《醫(yī)方集解》載本方有石膏,則清胃之力更強(qiáng)。

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