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方劑學“清臟腑熱劑-葛根黃芩黃連湯”考點-2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核知識點

2020-05-09 19:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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清臟腑熱劑-葛根黃芩黃連湯

《傷寒論》

【組成】葛根半斤  甘草二兩,炙  黃芩三兩  黃連三兩

【用法】以水八升,先煮葛根,減二升,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,分溫再服。

【功用】解表清里。

【主治】協(xié)熱下利證。身熱下利,胸脘煩熱,口中作渴,喘而汗出,舌紅苔黃,脈數(shù)或促。

【配伍意義】本證因傷寒表證未解,邪陷陽明所致。治當外解肌表之邪,內(nèi)清腸胃之熱。方中重用入脾胃經(jīng)的葛根為君,甘辛而涼,既能解表退熱,又可升發(fā)脾胃清陽之氣而治下利,汪昂稱其“為治脾胃虛弱泄瀉之圣藥”。臣以黃芩、黃連清熱燥濕,厚腸止利。佐使以甘草甘緩和中,調(diào)和諸藥。合方外疏內(nèi)清,表里同治,而以清里為主,解表為輔,乃三表七里之治。原方用法,先煎葛根,后納諸藥,柯琴謂其“氣輕質(zhì)重”,先煎而后納諸藥,則“解肌之力優(yōu)而清中之氣銳”(《傷寒來蘇集·傷寒附翼》)。

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