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肩部抖法

1.操作

患者取坐位。醫(yī)生站在患側(cè)，雙手握住患者的手指并使患者肩關(guān)節(jié)外展，在牽引的情況下，做連續(xù)、小幅度、均勻、快速的上下抖動(dòng)，使抖動(dòng)上傳至肩關(guān)節(jié)，而使肩關(guān)節(jié)抖動(dòng)的幅度最大。在抖動(dòng)過(guò)程中，可以瞬間加大抖動(dòng)幅度3～5次，但只加大抖動(dòng)的幅度，不加大牽引力。

2.動(dòng)作要領(lǐng)

（1）患肩應(yīng)處于外展位，這樣抖動(dòng)效果才最好。

（2）在抖動(dòng)過(guò)程中，始終要有牽引的力量。

（3）抖動(dòng)時(shí)必須做到連續(xù)、小幅度、快速、均勻。

3.要求及注意事項(xiàng)

（1）患者肩關(guān)節(jié)應(yīng)置于外展位。

（2）在抖動(dòng)過(guò)程中可瞬間加大抖動(dòng)幅度，但不加大牽引力。

（3）抖動(dòng)后有部分患者感到腕關(guān)節(jié)疼痛（這是因?yàn)轫g帶或關(guān)節(jié)囊被卡壓在腕骨間所致），此時(shí)醫(yī)生兩手分別握住患者前臂下段和手，相對(duì)用力牽拉腕關(guān)節(jié)，然后緩慢松開(kāi)即可。

（4）對(duì)于年老體弱的患者，亦可囑患者仰臥進(jìn)行操作。

4.臨床應(yīng)用

本法可松解肩關(guān)節(jié)的粘連，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)外展功能，主要用于治療肩周炎之外展受限。

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