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2020年中醫(yī)(專(zhuān)長(zhǎng))醫(yī)師資格考核:婦科學(xué)月經(jīng)的生理表現(xiàn)

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月經(jīng)的生理表現(xiàn)

1.月經(jīng)初潮

第一次月經(jīng)來(lái)潮稱(chēng)月經(jīng)初潮。月經(jīng)初潮年齡多在13——14歲,即“二七”之年,可早至11——12歲,遲至16歲。月經(jīng)初潮的遲早受各種內(nèi)外因素的影響,如體弱或營(yíng)養(yǎng)不良者,初潮可推遲,而體質(zhì)強(qiáng)壯及營(yíng)養(yǎng)良好者,月經(jīng)初潮正常或提早。

2.月經(jīng)周期

月經(jīng)有月節(jié)律的周期性,兩次月經(jīng)第一天的間隔時(shí)間稱(chēng)為一個(gè)月經(jīng)周期,一般21——35天,平均28天。“經(jīng)貴乎如期”,每個(gè)婦女的月經(jīng)周期有自己的規(guī)律性,一般不應(yīng)提前或推后1周以上。

3.經(jīng)期

經(jīng)期即月經(jīng)持續(xù)時(shí)間,正常經(jīng)期為3——7天,多數(shù)為3——5天。第一天經(jīng)量不多,第二、三天經(jīng)量最多,第三日后漸少,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)7天。

4.月經(jīng)的量、色、質(zhì)

月經(jīng)量一般30——50mL為適中,超過(guò)80mL為月經(jīng)過(guò)多。經(jīng)色暗紅,經(jīng)質(zhì)不稀不稠,不凝固,無(wú)血塊,無(wú)特殊臭氣。

5.月經(jīng)期表現(xiàn)

行經(jīng)前,可出現(xiàn)胸乳略脹,小腹略墜,腰微酸,情緒易波動(dòng),這是由于經(jīng)前沖任氣血充盛,氣血變化較劇,子宮血流量增加,氣機(jī)易于郁滯的結(jié)果,一般經(jīng)來(lái)自消,不作病論。

6.絕經(jīng)

婦女一生中最后一次行經(jīng)后,停閉一年以上,稱(chēng)為絕經(jīng)。年齡一般為45——55歲。

此外,尚有身體無(wú)病而月經(jīng)定期兩個(gè)月來(lái)潮一次者,稱(chēng)為并月;三個(gè)月一潮者,稱(chēng)為“居經(jīng)”或“季經(jīng)”;一年一行者稱(chēng)為“避年”;’還有終生不潮而卻能受孕者,稱(chēng)為“暗經(jīng)”;受孕初期仍能按月經(jīng)周期有少量出血而無(wú)損于胎兒者,稱(chēng)為“激經(jīng)”,又稱(chēng)“盛胎”或“垢胎”。這些均是特殊生理現(xiàn)象,若無(wú)不適,不影響生育,可不作病論。若伴有子宮發(fā)育不良,或影響生育者,則要及早診治。

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