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方劑的變化形式
1.藥味增減的變化
藥物是決定方劑功用的主要因素,當(dāng)方劑中的藥物增加或減少時(shí),必然會(huì)使方劑組成的配伍關(guān)系發(fā)生變化,并由此導(dǎo)致方劑功用的改變。這種變化主要用于臨床選用成方,其目的是使之更加適合變化了的病情需要。必須指出,在此所指的藥味增減的變化,是指在主病、主證、基本病機(jī)以及君藥不變的前提下,改變方中的次要藥物,以適應(yīng)變化了的病情需要,即我們常說的“隨癥加減”。
2.藥量增減的變化
藥物的用量直接決定藥力的大小,當(dāng)方劑的藥物組成相同,而用量不相同時(shí),會(huì)發(fā)生藥力變化,其結(jié)果可以是單純的方劑藥力大小的改變,也可以導(dǎo)致藥物配伍關(guān)系及君臣佐使甚至是方劑的寒熱、攻補(bǔ)性質(zhì)的相應(yīng)變化,從而改變方劑的功用和主治證候。
3.劑型更換的變化
方劑的劑型較多,不同劑型各有特點(diǎn)。同一方劑,盡管用藥及其劑量完全相同,但劑型不同,其作用亦有差異,但這種差異往往只是表現(xiàn)在藥力大小和峻緩的區(qū)別上,在主治病證上也多有輕重緩急之分別。
方劑的組成原則“君臣佐使”中醫(yī)確有專長醫(yī)師資格證書
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