“確有專長醫(yī)師資格考核：胃痛的推拿治療選穴”是中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格考試中涉及到的重點考點，你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格考試**，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容，詳情如下：

推拿療法

病邪阻滯，因寒者宜溫胃止痛，因滯者宜消積導(dǎo)滯、理氣止痛。肝氣犯胃，宜疏肝理氣止痛。脾胃虛弱，宜調(diào)理脾胃，溫陽止痛。

(1)基本治法

1)胃脘部操作：患者仰臥位，醫(yī)者坐手患者右側(cè)，先用輕快的一指禪推法、摩法在胃脘部治療，使熱量滲透于胃腑，然后按揉中脘、氣海、天樞等穴，同時配合按揉足三里，時間約6分鐘。

2)背部操作：患者俯臥位。用一指禪推法，從背部脊柱兩旁沿膀胱經(jīng)順序而下至三焦俞，往返4——5次，然后用較重的按揉法于膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞，時間約5分鐘。

3)肩臂及脅部：患者取坐位，拿肩井循臂肘而下，在手三里、內(nèi)關(guān)、合谷等穴做較強(qiáng)的揉按刺激。然后搓肩臂使經(jīng)絡(luò)暢通，再搓抹兩脅部，由上而下往返數(shù)次。也可用點穴止痛法：首先點足三里，使局部產(chǎn)生酸脹感，待疼痛緩解后再點中脘。在點中脘時應(yīng)向下點至腹主動脈，使指端有動脈搏動感，并隨患者的呼吸而上下起伏。

(2)辨證治療

疼痛劇烈者先在背部脾俞、胃俞附近壓痛點，用較重的點、按法，連續(xù)刺激2分鐘左右，待疼痛緩解后，再辨其證而治之。

1)寒邪犯胃：在背部用較重的點、按法治療脾俞、胃俞，時間約2分鐘。用掌擦法，以透熱為度,重點擦脊柱左側(cè)。

2)食滯傷胃：配合摩腹助運(yùn)，用順時針方向，蕩滌胃腸積滯；并可點揉中脘、天樞，彈撥大橫等穴。

3)肝氣犯胃：摩擦胸脅兩側(cè)，用柔軟的一指禪推或揉法，自天突向下至中脘穴治療，重點在膻中穴，然后輕柔地按揉兩側(cè)章門、期門，：時間約3分鐘。用較重的手法按揉背部肝俞、膽俞、膈俞。

4)脾胃虛弱：在梁門、氣海、關(guān)元等穴處施用一指禪推法，每穴約2分鐘，在氣海穴治療時間可適當(dāng)延長。然后在脊柱左側(cè)重點做擦法，以透熱為度。

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