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國(guó)家中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格證考點(diǎn):慢性咽炎的診斷

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(一)特點(diǎn)

喉痹以咽部紅腫疼痛、灼熱、干癢作咳或異物感不適為主要特點(diǎn)。西醫(yī)學(xué)的急、慢性咽炎及某些全身性疾病在咽部的表現(xiàn)可參考本病進(jìn)行辨證施治。

(二)診斷

1.病史

多有外感病史,或咽痛反復(fù)發(fā)作史。

2.臨床癥狀

急性者,以咽痛為主,吞咽時(shí)咽痛加重;慢性者,可出現(xiàn)咽部不適、咽干、咽癢、微痛、灼熱感、異物感、哽哽不利等種種癥狀。

3.檢査

咽黏膜充血、腫脹;或見(jiàn)咽黏膜肥厚增生,咽后壁顆粒狀隆起;或見(jiàn)咽黏膜干燥。

(三)治療

1.辨證論治

(1)辨證要點(diǎn)

1)實(shí)證:起病急,多表現(xiàn)為咽部疼痛為主,吞咽時(shí)咽痛加重,局部紅腫明顯,伴實(shí)證表現(xiàn)。

2)虛證:病程較長(zhǎng),出現(xiàn)咽干、咽癢、咽部微痛及灼熱感、咽喉異物阻塞感及哽哽不利,勞累后加重等種種咽喉不適的癥狀,伴虛證或虛熱證表現(xiàn),脈細(xì)。

(2)治療原則:實(shí)證宜祛邪清熱為主,根據(jù)病因分別采用清熱宣肺、解毒、化痰散結(jié)利咽等法;虛證要兼顧氣陰,根據(jù)病因分別采用滋陰、益氣、溫陽(yáng)利咽等法。

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