您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)(專長)考試 > 備考資料

中醫(yī)專長人員考核:鑒別普通感冒與時(shí)行感冒

中醫(yī)專長醫(yī)師資格備考階段考生經(jīng)常會有復(fù)習(xí)過的知識遺忘的問題,想要讓學(xué)過的知識牢牢地記在腦子里就要進(jìn)行多輪復(fù)習(xí)。小編為大家整理了“中醫(yī)專長人員考核:鑒別普通感冒與時(shí)行感冒”內(nèi)容,希望對大家有幫助!

1.辨證要點(diǎn)

感冒首先應(yīng)辨別普通、時(shí)行感冒;其次須辨別虛體、實(shí)體感冒;其三還要辨別風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕感冒

(1)鑒別普通感冒與時(shí)行感冒:普通感冒與時(shí)行感冒的鑒別可參見診斷要點(diǎn)。

(2)辨感冒之虛實(shí):實(shí)體感冒一般以風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕癥狀為主,病程短,痊愈快;虛體感冒者病程長,常呈反復(fù)感邪、反復(fù)發(fā)病之勢,同時(shí)兼有氣、血、陰、陽虛損癥狀。氣虛感冒感冒癥狀外,兼有平素神疲體弱、氣短懶言、反復(fù)易感特征;陰虛感冒感冒癥狀外,兼有口干咽燥、干咳少痰、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等陰虛癥狀。

(3)辨別風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕感冒:風(fēng)寒感冒以惡寒重,發(fā)熱輕,鼻涕、痰液清稀色白,咽不痛,脈浮緊為特點(diǎn);風(fēng)熱感冒以惡寒輕,發(fā)熱重,鼻涕、痰液稠厚色黃,咽痛,脈浮數(shù)為特點(diǎn);暑濕感冒發(fā)于夏季,以身熱不揚(yáng),惡風(fēng)少汗,頭昏身重,胸悶納呆,苔膩,脈濡為特點(diǎn)。

2.治療原則

感冒的病位在衛(wèi)表肺系,治療應(yīng)因勢利導(dǎo),從表而解,采用解表達(dá)邪的治療原則。風(fēng)寒證治以辛溫發(fā)汗;風(fēng)熱證治以辛涼清解;暑濕雜感者,又當(dāng)清暑祛濕解表;虛體感冒則當(dāng)扶正解表。

3.證治分類

(1)風(fēng)寒束表證

主癥:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,肢節(jié)酸痛,鼻塞聲重,或鼻癢噴嚏,時(shí)流清涕,咽癢,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲,舌苔薄白而潤,脈浮或浮緊。

治法:辛溫解表。

方藥:荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散加減。常用荊芥、防風(fēng)、紫蘇葉、淡豆豉、蔥白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、橘紅、甘草。

風(fēng)寒束表證,若表寒重,頭身痛,憎寒發(fā)熱,無汗者,配麻黃、桂枝以增強(qiáng)發(fā)表散寒之功;若表濕較重,肢體酸痛,頭重頭脹,身熱不揚(yáng)者,加羌活、獨(dú)活祛風(fēng)除濕,或用羌活勝濕湯加減。

(2)風(fēng)熱犯表證

主癥:身熱較著,微惡風(fēng),汗泄不暢,頭脹痛,面赤,咳嗽,痰黏或黃,咽燥,或咽喉乳蛾紅腫疼痛,鼻塞,流黃濁涕,口干欲飲,舌苔薄白微黃,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。

治法:辛涼解表。

方藥:銀翹散或蔥豉桔梗湯加減。常用金銀花、連翹、黑山梔、淡豆豉、薄荷、荊芥、竹葉、蘆根、牛蒡子、桔梗、甘草。

風(fēng)熱犯表證,若風(fēng)熱上壅,頭脹痛較甚,加桑葉、菊花以清利頭目;時(shí)行感冒熱毒較盛,壯熱惡寒,頭痛身痛,咽喉腫痛,咳嗽氣粗,配大青葉、蒲公英、草河車等清熱解毒;若風(fēng)寒外束,入里化熱,熱為寒遏,煩熱惡寒,少汗,咳嗽氣急,痰稠,聲啞,苔黃白相兼,可用石膏合麻黃內(nèi)清肺熱,外散表寒。風(fēng)熱之證不可過用辛溫,以防助熱燥液動血之弊,或引起傳變。

(3)暑濕傷表證

主癥:身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩口渴,或口中黏膩,渴不多飲,胸悶脘痞,泛惡,腹脹,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。

治法:清暑祛濕解表。

方藥:新加香薷飲加減。常用金銀花、連翹、鮮荷葉、鮮蘆根、香薷、厚樸、扁豆花。

暑濕傷表證,若暑熱偏盛,可加黃連、山梔、黃芩、青蒿清暑泄熱;濕困衛(wèi)表,肢體酸重疼痛較甚,加豆卷、藿香、佩蘭等芳化宣表。

(4)氣虛感冒

主癥:惡寒較甚,發(fā)熱,無汗,頭痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰無力,平素神疲體弱,氣短懶言,反復(fù)易感,舌淡苔白,脈浮而無力。

治法:益氣解表。

方藥:參蘇飲加減。常用黨參、甘草、茯苓、紫蘇葉、葛根、前胡、半夏、陳皮、枳殼、桔梗。

(5)陰虛感冒

主癥:身熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭昏,心煩,口干咽燥,干咳少痰,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

治法:滋陰解表。

方藥:加減葳蕤湯化裁。常用玉竹、甘草、大棗、淡豆豉、薄荷、蔥白、桔梗、白薇。

2021年中醫(yī)專長醫(yī)師資格證考點(diǎn)“痹證的中醫(yī)診斷和類證鑒別”

國家2021年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核:頭痛的推拿療法

中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核:頭痛的中醫(yī)治法方劑

2021年中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證考點(diǎn):真頭痛與一般頭痛鑒別

上文“中醫(yī)專長人員考核:鑒別普通感冒與時(shí)行感冒”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)專長醫(yī)師欄目。

醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    林遠(yuǎn) 中醫(yī)專長醫(yī)師 《中醫(yī)外科學(xué)》 免費(fèi)試聽
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎機(jī)會
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看