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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)精選課程——望神、望面色

望神、望面色是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)涉及的考點(diǎn),很多考生對詳細(xì)考點(diǎn)可能不太熟悉,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理解答望神、望面色相聯(lián)系知識點(diǎn)如下:

一、望神


得神
有神
精充神旺
正常人
病情較輕
失神
無神
精虧神衰
久病重病
少神
神氣不足
虛證或恢復(fù)期


得神、少神、失神鑒別


望神
神志
語言
面色
動作
呼吸
肌肉
得神
清楚
清晰
明亮
靈活
榮潤
靈活
平穩(wěn)
不削
少神
不振
懶言
乏神
少華
遲緩
少氣
松軟
失神
不清
混亂
呆滯
無華
遲鈍
微弱
瘦削


假神(無神)——久病、重病患者,突然出現(xiàn)暫時“好轉(zhuǎn)”的虛假表現(xiàn)

※意義:提示臟腑精氣耗竭,虛陽外越,陰陽即將離決,屬病危

(見于臨終之前,為死亡的預(yù)兆)

※故古人比喻為回光返照、殘燈復(fù)明

假神

※神志——神昏或精神極度萎靡——神識清楚,想見親人,言語不休——精神煩躁不安

※目——目無光彩——目光轉(zhuǎn)亮——浮光外露,目睛直視

※面——晦暗無華——泛紅——兩顴如紅妝

※形——身體沉重難移——想起床活動——不能自己轉(zhuǎn)動

※飲食——無食欲——欲進(jìn)飲食

神亂


分證
表現(xiàn)
意義
臟躁
時時恐懼,焦慮不安,心悸氣促,不敢獨(dú)處
虛證,心膽氣虛,心神失養(yǎng)
狂證
狂躁不安,胡言亂語,打人毀物,不避親疏
陽證,痰火擾心
癲病
癡呆
表情淡漠,神識癡呆,喃喃自語,哭笑無常,悲觀失望
陰證,痰濁蒙蔽心神
癇病
突然昏倒,口吐白沫,目睛上視,四肢抽搐,移時蘇醒,醒后如常
肝風(fēng)挾痰上逆


二、望面色

※常色與病色

●常色——健康人——紅黃隱隱,明潤含蓄

●病色——晦暗、暴露

※五色——赤色——熱證/戴陽證

滿面通紅——實(shí)熱證

兩顴潮紅者——虛熱證

嫩紅如妝,游移不定者——戴陽證

※五色——白色——虛證(血、氣、陽)、寒證、失血證

淡白無華——血虛/失血

(白光)白者——陽虛

(白光)白而虛浮——陽虛水泛

面色蒼白——亡陽證/實(shí)寒證/大失血

※五色——黃色——虛證、濕證

淡黃,枯槁無華——萎黃——脾胃氣虛

面黃虛浮——黃胖——濕邪內(nèi)阻

面目一身俱黃——黃疸

鮮明如橘——陽黃——濕熱

晦暗如煙熏——陰黃——寒濕

※五色——青色——寒證、氣滯、血瘀、疼痛和驚風(fēng)

淡青/青黑——寒盛、痛劇

青灰,口唇青紫,肢涼脈微——心陽暴脫

面與口唇青紫——心氣、心陽虛衰

青黃(蒼黃)——肝郁脾虛

小兒眉間、鼻柱、唇周色青——驚風(fēng)或驚風(fēng)先兆

※五色——黑色——腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛

黑暗淡——腎陽虛

黑干焦——腎陰虛

眼眶周圍色黑——腎虛水飲或寒濕帶下

面色黧黑、肌膚甲錯——瘀血

※五色主病


面色
主病
赤色
主熱證,亦可見于戴陽證
白色
主虛證(包括血虛、氣虛、陽虛)、寒證、失血證
黃色
主脾虛、濕證
青色
主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風(fēng)
黑色
主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛


※意義

判斷氣血盛衰

識別病邪性質(zhì)

確定疾病部位

預(yù)測疾病輕重與轉(zhuǎn)歸

※《素問·刺熱》分候法

●額——心

●鼻——脾

●左頰——肝

●右頰——肺

●頦——腎

※《靈樞·五色》分候法

●前額——庭(顏)——首面

●眉間——闕——闕上——咽喉

闕中(印堂)——肺

闕下(下極、山根)——心

●鼻柱

下極之下(年壽)——肝——肝部左右——膽

肝下(鼻端、準(zhǔn)頭、面王)——脾

●鼻翼——方上——胃

●鼻翼旁——面王以上——小腸

●顴骨下——中央——大腸

●頰——挾大腸——腎

●人中——面王以下——膀胱、子處中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)精選課程——望神、望面色”以上是的全部內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理,如果您覺得這篇文章還不錯,可以分享給身邊的朋友。

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