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詳情針灸學(xué)是中醫(yī)助理醫(yī)師考試的重點(diǎn)內(nèi)容,為幫助大家更好地學(xué)習(xí)針灸學(xué),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下:
針灸治療作用 | 疏通經(jīng)絡(luò) |
調(diào)和陰陽(yáng) | |
扶正祛邪 | |
針灸處方 | 選穴原則 |
配穴方法 |
針灸治療作用
疏通經(jīng)絡(luò)調(diào)理經(jīng)氣,使瘀阻的經(jīng)絡(luò)通暢而發(fā)揮其正常生理功能。
調(diào)和陰陽(yáng)使機(jī)體從陰陽(yáng)的失衡狀態(tài)向平衡狀態(tài)轉(zhuǎn)化。
扶正祛邪扶助正氣而祛除病邪。
針灸處方
一、選穴原則
近部選穴、遠(yuǎn)部選穴、辨證選穴和對(duì)癥選穴。
1.近部選穴“腧穴所在,主治所在”
如眼病取睛明、耳病取聽(tīng)宮、鼻病取迎香、胃痛取中脘、膝痛取膝眼等。
2.遠(yuǎn)部選穴
經(jīng)脈所通,主治所及。
通常以肘膝關(guān)節(jié)以下的穴位為主。用于臟腑病及頭面、五官、軀干疾患,如胃痛選足陽(yáng)明胃經(jīng)的足三里;腰背痛選足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的委中;上牙痛選足陽(yáng)明胃經(jīng)的內(nèi)庭;下牙痛選手陽(yáng)明大腸經(jīng)的合谷等。
3.辨證選穴
辨證選穴是根據(jù)疾病的證候特點(diǎn),分析病因病機(jī)而辨證選取穴位的方法。
如腎陰不足導(dǎo)致的虛熱選腎俞、太溪;心腎不交導(dǎo)致的失眠選心俞、腎俞等。
4.對(duì)癥選穴
對(duì)癥選穴是針對(duì)疾病的個(gè)別突出的癥狀而選取穴位。“經(jīng)驗(yàn)選穴”。這是腧穴特殊治療作用及臨床經(jīng)驗(yàn)在針灸處方中的具體運(yùn)用,如發(fā)熱取大椎;痰多取豐隆、哮喘取定喘;蟲(chóng)證取百蟲(chóng)窩;落枕取外勞宮;腰痛取腰痛點(diǎn);面癱取牽正;目赤取耳尖等。對(duì)癥選穴符合大部分奇穴的主治特點(diǎn)。
二、配穴方法
按部位配穴和按經(jīng)脈配穴兩大類(lèi)。
1.按部配穴
(1)遠(yuǎn)近配穴法
在病變附近和遠(yuǎn)部同時(shí)選穴。如眼病以局部的睛明、鄰近的風(fēng)池、遠(yuǎn)端的光明相配。
(2)上下配穴法
將腰部以上腧穴和腰部以下腧穴配合應(yīng)用的方法,如頭項(xiàng)強(qiáng)痛,上取大椎、下配昆侖;胸腹?jié)M悶,上取內(nèi)關(guān)、下配公孫;子宮脫垂,上取百會(huì)、下配氣海;胃脘痛,上取內(nèi)關(guān)、下取足三里;咽痛,上取魚(yú)際、下取太溪。八脈交會(huì)穴的配對(duì)應(yīng)用即屬于上下配穴法。
(3)前后配穴法
將人體前部和后部的腧穴配合應(yīng)用的方法,主要指將胸腹部和背腰部的腧穴配合應(yīng)用,又稱(chēng)“腹背陰陽(yáng)配穴法”,如肺病前取中府,后取肺俞;心胸疾病前取巨闕,后取心俞;胃脘疼痛,前取中脘、梁門(mén),后取胃俞、筋縮等。俞募配穴屬于前后配穴法。
(4)左右配穴法
左右配穴法是將人體左側(cè)和右側(cè)的腧穴配合應(yīng)用的方法?;谑?jīng)脈左右對(duì)稱(chēng)和部分經(jīng)脈左右交叉的特點(diǎn)。
如胃痛可選用雙側(cè)足三里、梁丘穴等。但左右配穴法并不局限于選雙側(cè)同一腧穴,如右側(cè)面癱可取右側(cè)的地倉(cāng)、頰車(chē)和左側(cè)合谷;左側(cè)偏頭痛,選左側(cè)的太陽(yáng)和右側(cè)的外關(guān)。
2.按經(jīng)配穴
本經(jīng)配穴法、表里經(jīng)配穴法、同名經(jīng)配穴。
(1)本經(jīng)配穴法
指某一臟腑、經(jīng)脈發(fā)生病變時(shí),即遵循“不盛不虛,以經(jīng)取之”的治療原則,選用本經(jīng)脈的腧穴配伍組成處方的方法。如膽經(jīng)郁熱導(dǎo)致的少陽(yáng)頭痛,可取率谷、風(fēng)池、俠溪;胃火循經(jīng)上擾的牙痛,可取頰車(chē)、內(nèi)庭。咳嗽可取中府、太淵;急性胃痛取足三里、梁丘等。
(2)表里經(jīng)配穴法
當(dāng)某一臟腑經(jīng)脈發(fā)生疾病時(shí),取本經(jīng)和其相表里經(jīng)脈的腧穴配合組成處方。如風(fēng)熱襲肺導(dǎo)致的感冒咳嗽,可選肺經(jīng)的尺澤配大腸經(jīng)的曲池、合谷。
原絡(luò)配穴法是表里經(jīng)配穴法在臨床上的具體運(yùn)用。
(3)同名經(jīng)配穴法
將手足同名經(jīng)的腧穴相互配合組成處方的方法。本法是基于同名經(jīng)“同氣相通”的理論,即名稱(chēng)相同的經(jīng)絡(luò)相互溝通、交會(huì)。如陽(yáng)明頭痛取手陽(yáng)明經(jīng)的合谷配足陽(yáng)明經(jīng)的內(nèi)庭。太陽(yáng)頭痛取手太陽(yáng)經(jīng)的后溪配足太陽(yáng)經(jīng)的昆侖。失眠、多夢(mèng),取手少陰經(jīng)的神門(mén)配足少陰經(jīng)的太溪。
A.前后配穴
B.表里配穴
C.左右配穴
D.上下配穴
E.本經(jīng)配穴
胃脘痛取內(nèi)關(guān)、足三里,其配穴方法是
『正確答案』D
肺病取中府、肺俞,其配穴方法是
『正確答案』A
『答案解析』內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)的腧穴,足三里是足陽(yáng)明胃經(jīng)的腧穴。不是同名經(jīng),不是表里經(jīng),也不是前后配穴法。為上下配穴法。
中府穴是肺經(jīng)的募穴,與肺俞穴為俞募配穴,屬于前后配穴法。
治療小兒疳積首選四縫穴,符合哪種選穴原則
A.近部選穴
B.遠(yuǎn)部選穴
C.辨證選穴
D.循經(jīng)選穴
E.對(duì)癥選穴
『正確答案』E
『答案解析』四縫穴為奇血,有特殊的治療作用,為對(duì)癥選穴。
治療便秘取俞募相配取何組腧穴
A.關(guān)元、下巨虛
B.中極、委中
C.天樞、大腸俞
D.石門(mén)、委陽(yáng)
E.中脘、足三里
『正確答案』C
『答案解析』天樞是大腸經(jīng)的募穴,大腸俞為背俞穴,兩個(gè)穴位相配為俞募相配治療便秘。
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