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理血劑【活血祛瘀】考點(diǎn)-中醫(yī)助理醫(yī)師方劑學(xué)

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理血劑

活血祛瘀

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.桃核承氣湯

組成:桃仁、大黃、桂枝、炙甘草、芒硝。

方歌:桃核承氣硝黃草,少佐桂枝溫通妙,下焦蓄血小腹脹,瀉熱破瘀微利效。

功用:逐瘀瀉熱。

主治:下焦蓄血證。

2.血府逐瘀湯

組成:桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地黃、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草。

方歌:血府當(dāng)歸生地桃,紅花枳殼草赤芍,柴胡川芎桔牛膝,血化下行不作勞。

功用:活血化瘀,行氣止痛。

主治:胸中血瘀證。以胸痛,頭痛,痛有定處,舌暗紅或有瘀斑,脈澀或弦緊為辨證要點(diǎn)。

3.補(bǔ)陽還五湯

組成:生黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁。

方歌:補(bǔ)陽還五赤芍芎,歸尾通經(jīng)佐地龍,四兩生芪為君藥,血中瘀滯用桃紅。

功用:補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)。

主治:中風(fēng)之氣虛血瘀證。

辨證要點(diǎn):既是益氣活血法的代表方,又是治療中風(fēng)后遺癥的常用方。以半身不遂,口眼歪斜,舌暗淡,苔白,脈緩無力為辨證要點(diǎn)。

4.溫經(jīng)湯

組成:吳茱萸、當(dāng)歸、芍藥、川芎、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麥冬。

方歌:溫經(jīng)湯用萸桂芎,歸芍丹皮姜夏冬,參草益脾膠養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。

功用:溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血祛瘀。

主治:沖任虛寒,瘀血阻滯證。亦治婦人宮冷,久不受孕。

5.生化湯

組成:全當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黃酒、童便。

方歌:生化湯是產(chǎn)后方,歸芎桃草酒炮姜,惡露不行少腹痛,溫養(yǎng)活血最見長。

功用:養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛。

主治:血虛寒凝,瘀血阻滯證。產(chǎn)后惡露不行,小腹冷痛。

【進(jìn)階攻略】

此部分方劑為考試重點(diǎn),需全面掌握,結(jié)合方歌記憶方劑組成、功用與主治,了解各方組成。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.以活血化瘀,行氣止痛為主要功用的方劑

A.失笑散

B.溫經(jīng)湯

C.金鈴子散

D.血府逐瘀湯

E.桂枝茯苓丸

2.主治下焦蓄血證的方劑

A.復(fù)元活血湯

B.補(bǔ)陽還五湯

C.桂枝茯苓丸

D.血府逐瘀湯

E.桃核承氣湯

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。血府逐瘀湯功用:活血化瘀,行氣止痛。

2.【答案及解析】E。桃核承氣湯逐瘀瀉熱,主治下焦蓄血證。

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