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天王補心丹

《校注婦人良方》

方歌：補心丹用柏棗仁，二冬生地當歸身，三參桔梗朱砂味，遠志茯苓共養(yǎng)神。

組成：人參  茯苓  玄參  丹參  桔梗  遠志各五錢  當歸  五味  麥門冬  天門冬 柏子仁  炒酸棗仁各一兩  生地黃四兩  朱砂為衣  竹葉適量

功用：滋陰清熱，養(yǎng)血安神。

主治：陰虛血少，神志不安證。心悸怔忡，虛煩失眠，神疲健忘，或夢遺，手足心熱，口舌生瘡，大便干結，舌紅少苔，脈細數(shù)。

配伍意義：本方證多由憂愁思慮太過，暗耗陰血，使心腎兩虧，陰虛血少，虛火內擾所致。治當滋陰清熱，養(yǎng)血安神。方中重用甘寒之生地黃，入心養(yǎng)血，入腎滋陰，滋陰養(yǎng)血，壯水以制虛火，是為君藥。天門冬、麥門冬滋陰清熱；酸棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神；當歸補血潤燥，共助生地滋陰補血，養(yǎng)心安神，俱為臣藥。玄參滋陰降火；茯苓、遠志養(yǎng)心安神；人參補氣以生血，并能安神益智；五味子之酸以斂心氣，安心神；丹參清心活血，合補血藥使補而不滯，則心血易生；朱砂鎮(zhèn)心安神，以治其標，以上共為佐藥。桔梗為舟楫，載藥上行，使藥力緩留于上部心經(jīng)；竹葉清泄虛火，共為使藥。諸藥配伍，共奏滋陰清熱，養(yǎng)血安神之功。

全方配伍特點：滋陰補血以治本，養(yǎng)心安神以治標，標本兼治，心腎兩顧，而以補心治本為主。

運用：

（1）辨證要點  本方為治療心腎陰血虧虛所致神志不安的常用方。臨床應用以心悸失眠，手足心熱，舌紅少苔，脈細數(shù)為辨證要點  。

（2）加減變化  失眠重者，可酌加龍骨、磁石以重鎮(zhèn)安神；心悸怔忡甚者，可酌加龍眼肉、夜交藤以增強養(yǎng)心安神之功；遺精者，可酌加金櫻子、煅牡蠣以固腎澀精。

（3）使用注意  本方滋陰之品較多，對脾胃虛弱、納食欠佳、大便不實者，不宜長期服用。

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