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開放性傷口的止血與包扎 適用于各種情況下所造成的開放性傷口,尤其是合并大出血的急救處理,主要以壓迫止血、保護傷口、固定敷料、減少污染、固定骨折與關(guān)節(jié)、減少患者疼痛為目的。
止血方法
1.加壓包扎法:是最常用的包扎方法;先用無菌敷料覆蓋傷口,再用繃帶加壓包扎即可。
2.填塞止血法:先用無菌敷料填塞在傷口內(nèi),再用繃帶或三角巾加壓包扎,常用于頸部、四肢、臀部較深的傷口。
3.指壓止血法:可手指壓迫出血 血管的近心端,使血管閉合阻斷血流,達到止血的目的,適用于頭、面、頸部及四肢的動脈出血急救。
4.止血帶止血法:適用于四肢大血管破裂出血或經(jīng)其他急救止血無效者。常選用橡皮管作為止血帶。上止血帶前,先將患側(cè)肢體抬高2——3分鐘,以增加回心血量;止血帶的位置應(yīng)靠近傷口的近心端,上肢在上臂上1/3處,下肢一般在大腿中下1/3處,手指在手指根部。
繞扎止血帶時,先在繞扎處放置棉墊,然后將止血帶纏繞患肢2——3圈,松緊程度以控制出血,不能觸摸遠端的淺表動脈為宜。
完成上述步驟后,記錄繞扎止血帶的時間,原則上每隔60分鐘放松止血帶一次,每次放松時間為2至3分鐘,松開止血帶之前應(yīng)先用手指壓迫出血動脈的近端。上止血帶總的時間一般不要超過3個小時。
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