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乳房的檢查
物品準(zhǔn)備:假人
操作前準(zhǔn)備:囑患者被檢查前安靜休息30分鐘,戴帽子、口罩,洗手。
操作步驟:
1.視診:囑被檢者取平臥位,檢查者站立在被檢者右方,說明情況取得被檢者配合,充分暴露前胸。觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱。有無紅腫、潰瘍,有無“橘皮樣”改變。乳頭的位置、大小、是否對(duì)稱、有無分泌物、有無凹陷等。并報(bào)告考官。
2.觸診:囑被檢者取平臥位,檢查者站立在被檢者右方,說明情況取得被檢者配合,充分暴露前胸。以手指和手掌平置于乳房上,以指腹施壓,旋轉(zhuǎn)或滑動(dòng)觸診。先健側(cè),后患側(cè)。自外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上的順序觸診。最后觸診乳頭。檢查乳房的硬度和彈性、有無壓痛和腫塊。并報(bào)告考官。
注意事項(xiàng):
1.檢查前應(yīng)囑患者安靜休息30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或心情激動(dòng)等因素影響檢查結(jié)果。此檢查會(huì)有第三方護(hù)士陪同檢查。需要向被檢者交代。
2.測(cè)量完畢后,應(yīng)協(xié)助被檢者整理衣袖,再向考官報(bào)告相關(guān)內(nèi)容。
3.“橘皮樣”改變常見于乳腺癌。乳頭內(nèi)陷也考慮乳腺癌。
2020年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試題/高頻考點(diǎn)
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2020年中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第三站:胸部的叩診
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