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輕宣外燥
杏蘇散(《溫病條辨》)
【組成】蘇葉、杏仁、前胡、苦桔梗、半夏、茯苓、橘皮、甘草、枳殼、生姜、大棗
【方歌】杏蘇散內(nèi)夏陳前,枳桔苓草姜棗研
清宣溫潤(rùn)治涼燥,止咳化痰病自痊
【趣味記憶】夏苓姓蘇,只找姜草橘借錢
【功用】輕宣涼燥,理肺化痰。
【主治】外感涼燥證。惡寒無(wú)汗,頭微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脈弦。
【配伍意義】本方所治之證乃涼燥傷肺,營(yíng)衛(wèi)受邪所致。
君——蘇葉發(fā)表散邪,宣發(fā)肺氣,使燥邪從外而散;肺氣上逆,以杏仁降肺止咳化痰,與蘇葉相配,一宣一降,調(diào)理肺氣,宣降氣機(jī)。
臣——前胡疏散風(fēng)寒,降氣化痰;桔梗宣利肺氣止咳,枳殼寬胸理氣,二藥相配,一升一降,助君藥理肺化痰。
佐——半夏燥濕化痰降逆,橘皮理氣化痰燥濕,茯苓健脾滲濕以杜絕生痰之源,生姜、大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi),滋脾行津以助潤(rùn)燥。
使——甘草調(diào)和藥性,合桔梗宣肺利咽。
諸藥配伍,共奏輕宣涼燥、理肺化痰之效。
清燥救肺湯(《醫(yī)門法律》)
【組成】霜桑葉三錢 煅石膏二錢五分 麥門冬一錢二分 甘草一錢 人參七分 胡麻仁一錢 阿膠八分 枇杷葉一片 杏仁七分
【方歌】清燥救肺參草杷,石膏膠杏麥胡麻
經(jīng)霜收下干桑葉,解郁滋干效可夸
【趣味記憶】失業(yè)人胡麻仁,賣芭蕉炒杏仁
【功用】清肺潤(rùn)燥,益氣養(yǎng)陰。
【主治】溫燥傷肺證。干咳無(wú)痰,氣逆而喘,頭痛身熱,咽喉干燥,鼻燥,胸滿脅痛,心煩口渴,舌干少苔,脈虛大或數(shù)。
【配伍意義】本方所治之證乃溫燥傷肺,氣陰兩傷所致。
君——桑葉質(zhì)輕氣寒,清透肺中燥熱之邪。
臣——石膏辛甘而寒,甘寒潤(rùn)肺滋燥,辛寒清泄肺熱;麥冬甘寒清熱,養(yǎng)陰潤(rùn)肺。君臣相配,體現(xiàn)清宣潤(rùn)之法,是清宣潤(rùn)肺的常用組合。
佐——人參補(bǔ)益肺脾,生化津液;麻仁養(yǎng)陰潤(rùn)肺滋燥;血可化陰,以阿膠補(bǔ)血養(yǎng)陰潤(rùn)肺;杏仁苦潤(rùn),苦降肺氣,兼以潤(rùn)肺;枇杷葉清降肺氣止咳。
佐使——甘草益脾胃,補(bǔ)肺氣,調(diào)和諸藥。
諸藥合用,共奏清肺潤(rùn)燥、益氣養(yǎng)陰之效。
滋陰潤(rùn)燥
麥門冬湯(《金匱要略》)
【組成】麥門冬七升 半夏一升 人參三兩 甘草二兩 粳米三合 大棗四枚
【方歌】麥門冬湯用人參,棗草粳米半夏存
肺痿咳逆因虛火,益胃生津宜煎嘗
【趣味記憶】夏大人賣草米
【功用】滋養(yǎng)肺胃,降逆下氣。
治燥劑
【主治】
(1)虛熱肺痿。咳嗽氣喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心熱,舌紅少苔,脈虛數(shù)。
(2)胃陰不足證。氣逆嘔吐,口渴咽干,舌紅少苔,脈虛數(shù)。
【配伍意義】本方所治之證乃肺胃陰虛,氣火上逆所致。
君——麥門冬,滋養(yǎng)肺胃陰津,清肺胃虛熱。
臣——半夏降逆下氣、化痰和胃。一則降逆以止咳喘,二則開胃行津以潤(rùn)肺,三則防大量麥冬之滋膩壅滯,二藥相反相成。
佐——人參補(bǔ)脾益氣,甘草、粳米、大棗甘潤(rùn)性平,合人參和中滋液,培土生金。
使——甘草調(diào)和藥性。
諸藥相合,可使肺胃陰復(fù),逆氣得降,中土健運(yùn),諸癥自愈。
全方配伍特點(diǎn):重用甘寒清潤(rùn),少佐辛溫降逆,滋而不膩,溫而不燥,培土生金,肺胃并治。
玉液湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)
【組成】山藥一兩 生黃芪五錢 知母六錢 生雞內(nèi)金二錢 葛根錢半 五味子三錢 天花粉三錢
【方歌】葛五要騎花母雞
【功用】益氣養(yǎng)陰,固腎止渴。
【主治】消渴氣陰兩虛證。口常干渴,飲水不解,小便頻數(shù)量多,或小便渾濁,困倦氣短,舌嫩紅而干,脈虛細(xì)無(wú)力。
【配伍意義】本方所治之消渴系由元?dú)獠簧?,真陰不足,脾腎兩虛所至。
玉液湯中助脾健運(yùn),化水谷為津液的藥物是
A.山藥
B.雞內(nèi)金
C.葛根
D.五味子
E.黃芪
『正確答案』B
『答案解析』雞內(nèi)金能夠?qū)⑺然癁榻蛞?;山藥、黃芪主要為補(bǔ)脾胃;葛根主要作用為升陽(yáng),,促進(jìn)輸布;五味子收斂、生津,所以這里選擇雞內(nèi)金。
麥門冬湯中配伍粳米、大棗、甘草的意義有
A.佐金平木
B.培土生金
C.扶土抑木
D.滋水涵木
E.益火補(bǔ)土
『正確答案』B
『答案解析』人參補(bǔ)脾益氣,甘草、粳米、大棗甘潤(rùn)性平,合人參和中滋液,培土生金。
A.9:1
B.7:1
C.5:1
D.3:1
E.1:1
麥門冬湯中麥門冬與半夏的用量比例是
旋覆代赭湯中旋覆花和代赭石的用量比例是
『正確答案』B D
『答案解析』麥門冬湯中麥門冬與半夏的用量比例是7:1,旋覆代赭湯中旋覆花和代赭石的用量比例是3:1。
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