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全國中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考前必做題(71-80)

還有二十多天左右就要中醫(yī)助理醫(yī)師筆試考試了,一分一秒都不能浪費。最后備考階段需要考點與試題結(jié)合,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“全國中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考前必做題(71-80)”,預(yù)祝考生們都取得理想的成績。

71.某患者,大便干結(jié),排解困難數(shù)月,伴身熱心煩,腹脹滿痛,口干口臭,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。最佳選方為 

A.麻子仁丸

B.更衣丸

C.大承氣湯

D.增液湯

E.大柴胡湯

【正確答案】 A 

【答案解析】 熱秘

證候主癥:大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,或有身熱,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。

治法:瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便。

代表方:麻子仁丸加減。 

72.患者大便不干硬,雖有便意,臨廁努掙無力,掙則汗出短氣,便后疲乏,面色蒼白,舌淡嫩苔薄,脈虛。其治法是 

A.補脾和胃

B.溫陽通便

C.益氣補肺

D.溫中健脾

E.益氣潤腸

【正確答案】 E 

【答案解析】 患者表現(xiàn)大便不干硬,雖有便意,臨廁努掙無力,掙則汗出短氣,便后疲乏,面色蒼白,舌淡嫩苔薄,脈虛等是氣虛秘的特點,其治法為益氣潤腸。 〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗

73.患者,男,60歲。久患脅痛,悠悠不休,遇勞加重,頭暈?zāi)垦#诟裳试?,舌紅少苔,脈弦細。治療應(yīng)首選 

A.柴胡疏肝散

B.逍遙散

C.杞菊地黃丸

D.一貫煎

E.二陰煎

【正確答案】 D 

【答案解析】 肝腎陰虛,肝絡(luò)失養(yǎng),患者出現(xiàn)脅痛,悠悠不休,遇勞加重,頭暈?zāi)垦5劝Y狀,本病辨證為脅痛肝絡(luò)失養(yǎng)證,治法為養(yǎng)陰柔肝,方用一貫煎加減。 

74.田某,男,50歲。一月前因勞累過度,出現(xiàn)形體倦怠,頭暈泛惡,納食不佳,厭食油膩,過一周后兩目黃染,隨后皮膚亦黃,黃色尚鮮明,伴脅痛,脘脹,頭重如裹,小便短黃,大便稀溏,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。治宜選用 

A.茵陳五苓散

B.梔子柏皮湯

C.大黃硝石湯

D.茵陳蒿湯

E.麻黃連翹赤小豆湯

【正確答案】 A 

【答案解析】 黃疸之濕重于熱證

證候主癥:身目俱黃,黃色不及前者鮮明,頭重身困,胸脘痞滿,食欲減退,惡心嘔吐,腹脹或大便溏垢,舌苔厚膩微黃,脈濡數(shù)或濡緩。

治法:利濕化濁運脾,佐以清熱。

代表方:茵陳五苓散合甘露消毒丹加減。 

75.一患者,初起惡寒發(fā)熱,咽痛,眼瞼浮腫,小便不利,經(jīng)治后,表雖解,但腫勢未退,身重困倦,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩,最佳選方是 

A.越婢加術(shù)湯

B.豬苓湯

C.五皮飲合胃苓湯

D.苓桂術(shù)甘湯

E.防己黃芪湯

【正確答案】 C 

【答案解析】 水腫之水濕浸漬證

證候主癥:起病緩慢,病程較長.,全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。

治法:運脾化濕,通陽利水。

代表方:五皮飲合胃苓湯加減。 

76.患者因皮膚瘡痍破潰而引發(fā)水腫,腫勢自顏面漸及全身,小便不利,惡風(fēng)發(fā)熱,咽紅,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選 

A.越婢加術(shù)湯合桑白皮湯

B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

C.麻黃連翹赤小豆湯合五皮散

D.麻黃連翹赤小豆湯合豬苓湯

E.實脾飲合五味消毒飲

【正確答案】 B 

【答案解析】 濕毒浸淫,損傷肺脾三焦氣化不利,水液內(nèi)停出現(xiàn)水腫,腫勢自顏面漸及全身,小便不利,辨證屬于濕毒浸淫證,其治法為宣肺解毒,利濕消腫,方用麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。 

77.患者小便熱澀刺痛,尿色深紅,夾有血塊,心煩,舌苔黃,脈滑數(shù)。其治法是 

A.清熱瀉火,利濕通淋

B.滋陰清熱,補虛止血

C.化瘀通淋,涼血止血

D.清熱通淋,涼血止血

E.清熱利濕,通淋排石

【正確答案】 D 

【答案解析】 根據(jù)患者特點患者小便熱澀刺痛,尿色深紅,夾有血塊等辨證為血淋,治法是清熱通淋,涼血止血,方用小薊飲子加減。 

78.患者小便不暢,咽干咳嗽,煩渴欲飲,呼吸急促,舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。治療方劑宜首選 

A.八正散

B.代抵當(dāng)湯

C.沉香散

D.清肺飲

E.補中益氣湯

【正確答案】 D 

【答案解析】 癃閉之肺熱壅盛證

證候主癥:小便不暢或點滴不通,咽干,煩渴欲飲,呼吸急促,或有咳嗽,舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。

治法:清泄肺熱,通利水道。

代表方:清肺飲加減。 

79.患者男性,65歲,排尿不暢3年,加重1個月,小便點滴而出,小腹脹痛,腰膝酸痛,神疲乏力,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細無力,應(yīng)診為 

A.淋證

B.關(guān)格

C.少尿

D.腰痛

E.癃閉

【正確答案】 E 

【答案解析】 癃閉的診斷要點以排尿困難為主要表現(xiàn),小便不利,點滴不暢為主,而患者有排尿不暢3年,加重1個月,小便點滴而出等特征,無淋瀝澀痛,小腹拘急特點,可以排除淋證,兩者易混淆。故辨證為癃閉。 

80.患者,男,37歲。有飲酒史。脘腹脹悶作痛,吐血紫黯,夾有食物殘渣,口苦口臭,尿黃便秘,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。診為吐血,其證候是 

A.胃熱壅盛

B.肝火犯胃

C.氣虛血溢

D.絡(luò)瘀血溢

E.以上均非

【正確答案】 A 

【答案解析】 吐血之胃熱壅盛證

證候主癥:吐血色紅或紫暗,常夾有食物殘渣,脘腹脹悶,嘈雜不適,甚則作痛,口臭,便秘,大便色黑,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

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