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詳情11月10日 19:00-20:00
詳情距離2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師“二試”越來(lái)越近了,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試“一年兩試”《中藥學(xué)》必考點(diǎn)30條”,濃縮了考試中歷年考點(diǎn),幫助考生們記憶。
1.普通感冒與時(shí)行感冒的鑒別:普通感冒病情較輕,全身癥狀不重,少有傳變。在氣候變化時(shí)發(fā)病率可以升高,但無(wú)明顯流行特點(diǎn)。時(shí)行感冒病情較重,發(fā)病急,全身癥狀顯著,可以發(fā)生傳變,化熱入里,繼發(fā)或合并它病,具有廣泛的傳染性、流行性。
2.哮病與喘證的鑒別:喘證和哮病都有呼吸急促、困難的表現(xiàn)。喘指氣息而言,為呼吸氣促困難,甚則張口抬肩,搖身擷肚,是多種肺系疾病的一個(gè)癥狀;哮指聲響而言,必見(jiàn)喉中哮鳴有聲,亦伴呼吸困難,是一種反復(fù)發(fā)作的獨(dú)立性疾病。喘未必兼哮,而哮必兼喘。
3.哮病的辨證論治:
冷哮證—治法:宣肺散寒,化痰平喘;方藥:射干麻黃湯或小青龍湯。
熱哮證—治法:清熱宣肺,化痰定喘;方藥:定喘湯或越婢加半夏湯。
寒包熱哮證—治法:解表散寒,清化痰熱;方藥:小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯。
風(fēng)痰哮證—治法:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘;方藥:三子養(yǎng)親湯。
虛哮證—治法:補(bǔ)肺納腎,降氣化痰;方藥:平喘固本湯。
肺脾氣虛證—治法:健脾益氣,補(bǔ)土生金;方藥:六君子湯。
肺腎兩虛證—治法:補(bǔ)肺益腎;方藥:生脈地黃湯合金水六君煎。
4.肺癰是肺葉生瘡,形成膿瘍的一種病證,屬內(nèi)癰之一。臨床以咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咳吐腥臭濁痰甚則膿血相兼為主要特征。
5.肺癆的辨證論治:
肺陰虧損證—治法:滋陰潤(rùn)肺;方藥:月華丸。
虛火灼肺證—治法:滋陰降火;方藥:百合固金湯合秦艽鱉甲散。
氣陰耗傷證—治法:益氣養(yǎng)陰;方藥:保真湯或參苓白術(shù)散。
陰陽(yáng)兩虛證—治法:滋陰補(bǔ)陽(yáng);方藥:補(bǔ)天大造丸醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
6.心悸的辨證論治:
心虛膽怯證—治法:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神;方藥:安神定志丸。
心血不足證—治法:補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神;方藥:歸脾湯。
心陽(yáng)不振證—治法:溫補(bǔ)心陽(yáng),安神定悸;方藥:桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯。
水飲凌心證—治法:振奮心陽(yáng),化氣行水,寧心安神;方藥:苓桂術(shù)甘湯。
陰虛火旺證—治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神;方藥:天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸。
瘀阻心脈證—治法:活血化瘀,理氣通絡(luò);方藥:桃仁紅花煎。
痰火擾心證—治法:清熱化痰,寧心安神;方藥:黃連溫膽湯。
7.胸痹是指以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主癥的一種疾病,輕者僅感胸悶如窒,呼吸欠暢,重者則有胸痛,嚴(yán)重者心痛徹背,背痛徹心。主要病機(jī)為心脈痹阻,病位在心,涉及肝、肺、脾、腎等臟。
外邪犯胃證—治法:疏邪解表,化濁和中;方藥:藿香正氣散。
食滯內(nèi)停證—治法:消食化滯,和胃降逆;方藥:保和丸。
痰飲中阻證—治法:溫中化飲,和胃降逆;方藥:小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯。
肝氣犯胃證—治法:疏肝理氣,和胃降逆;方藥:四七湯。
脾胃氣虛證—治法:健脾益氣,和胃降逆;方藥:香砂六君子湯。
脾胃陽(yáng)虛證—治法:溫中健脾,和胃降逆;方藥:理中湯。
胃陰不足證—治法:滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔;方藥:麥門冬湯。
17.噎膈是指吞咽食物梗噎不順,飲食難下,或納而復(fù)出的疾患。噎即噎塞,指吞咽之時(shí)哽噎不順;膈為格拒,指飲食不下。
18.呃逆以理氣和胃、降逆止呃為基本治療原則。
19.腹痛的辨證論治:
寒邪內(nèi)阻證—治法:散寒溫里,理氣止痛;方藥:良附丸合正氣天香散。
濕熱壅滯證—治法:泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯;方藥:大承氣湯。
飲食積滯證—治法:消食導(dǎo)滯,理氣止痛;方藥:枳實(shí)導(dǎo)滯丸。
肝郁氣滯證—治法:疏肝解郁,理氣止痛;方藥:柴胡疏肝散。
瘀血內(nèi)停證—治法:活血化瘀,和絡(luò)止痛;方藥:少腹逐瘀湯。
中虛臟寒證—治法:溫中補(bǔ)虛,緩急止痛;方藥:小建中湯。
20.痢疾的辨證論治:
濕熱痢—治法:清腸化濕,調(diào)氣和血;方藥:芍藥湯。
疫毒痢—治法:清熱解毒,涼血除積;方藥:白頭翁湯。
寒濕痢—治法:溫中燥濕,調(diào)氣和血;方藥:不換金正氣散。
陰虛痢—治法:養(yǎng)陰和營(yíng),清腸化濕;方藥:駐車丸。
虛寒痢—治法:溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫;方藥:桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。
休息痢—治法:溫中清腸,調(diào)氣化滯;方藥:連理湯醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
21.便秘是指大便排出困難,排便周期延長(zhǎng),或周期不長(zhǎng),但糞質(zhì)干結(jié),排出艱難,或糞質(zhì)不硬,雖有便意,但便而不暢的病證?;静C(jī)屬大腸傳導(dǎo)失常。
22.脅痛的基本病機(jī)為肝絡(luò)失和,其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。其病變臟腑主要在于肝膽,又與脾胃及腎相關(guān)。以疏肝和絡(luò)止痛為基本治則。
23.黃疸是以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證,其中目睛黃染尤為本病的重要特征。
24.黃疸的辨證論治:
陽(yáng)黃:
熱重于濕證—治法:清熱通腑,利濕退黃;方藥:茵陳蒿湯。
濕重于熱證—治法:利濕化濁運(yùn)脾,佐以清熱;方藥:茵陳五苓散合甘露消毒丹。
膽腑郁熱證—治法:疏肝泄熱,利膽退黃;方藥:大柴胡湯。
疫毒熾盛證(急黃)—治法:清熱解毒,涼血開(kāi)竅;方藥:《千金》犀角散加味。
陰黃:
寒濕阻遏證—治法:溫中化濕,健脾和胃;方藥:茵陳術(shù)附湯。
脾虛濕滯證—治法:健脾養(yǎng)血,利濕退黃;方藥:黃芪建中湯。
25.積證是以腹內(nèi)結(jié)塊,或痛或脹,結(jié)塊固定不移,痛有定處為主要臨床表現(xiàn)的病證。病理因素:以血瘀為主。
26.水腫的辨證論治:
陽(yáng)水:
風(fēng)水相搏證—治法:疏風(fēng)清熱,宣肺行水;方藥:越婢加術(shù)湯。
濕毒浸淫證—治法:宣肺解毒,利濕消腫;方藥:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲。
水濕浸漬證—治法:運(yùn)脾化濕,通陽(yáng)利水;方藥:五皮飲合胃苓湯。
濕熱壅盛證—治法:分利濕熱;方藥:疏鑿飲子。
陰水:
脾陽(yáng)虛衰證—治法:健脾溫陽(yáng)利水;方藥:實(shí)脾飲。
腎陽(yáng)衰微證—治法:溫腎助陽(yáng),化氣行水;方藥:濟(jì)生腎氣丸合真武湯。
瘀水互結(jié)證—治法:活血祛瘀,化氣行水;方藥:桃紅四物湯合五苓散。
27.癃閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢,點(diǎn)滴而短少,病勢(shì)較緩者稱為癃;小便閉塞,點(diǎn)滴不通,病勢(shì)較急者稱為閉。癃與閉都是指排尿困難,二者只是在程度上有差別,因此多合稱為癃閉。
27.郁證是由于情志不舒、氣機(jī)郁滯所致,以心情抑郁,情緒不寧,胸部滿悶,脅肋脹痛,或易怒喜哭,或咽中如有異物梗塞等癥為主要臨床表現(xiàn)的一類病證醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
28.咳血的辨證論治:
燥熱傷肺證—治法:清熱潤(rùn)肺,寧絡(luò)止血;方藥:桑杏湯。
肝火犯肺證—治法:清肝瀉火,涼血止血;方藥:瀉白散合黛蛤散。
陰虛肺熱證—治法:滋陰潤(rùn)肺,寧絡(luò)止血;方藥:百合固金湯。
30.消渴是以多飲、多食、多尿、乏力、消瘦為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。
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