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表里辯證—中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》??键c(diǎn)

2019年中醫(yī)助理醫(yī)師開(kāi)始備考啦!學(xué)習(xí)是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程,對(duì)于考生而言,每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn),基礎(chǔ)扎實(shí)一點(diǎn)點(diǎn),日積月累,考試就會(huì)更容易一點(diǎn)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了“表里辯證—中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》??键c(diǎn)”,希望成為大家備考的得力小幫手。

表證

表證是指六淫疫癘邪氣經(jīng)皮毛、口鼻侵入時(shí)所產(chǎn)生的征候。多見(jiàn)于外感病的初期,一般起病急,病程短。

表證有兩個(gè)明顯的特點(diǎn)。一是外感時(shí)邪,表證是由邪氣入侵人體所引起。二是邪病輕。

表證的病位在皮毛肌腠,病輕易治。

【臨床表現(xiàn)】惡寒、發(fā)熱、頭身疼痛,舌苔薄白,脈浮,兼有鼻塞、流涕、咳嗽、噴嚏、咽喉癢痛等證。

里證

里證是疾病深在于里(臟腑、氣血、骨髓)的一類(lèi)證候。它與表征相對(duì)而言。多見(jiàn)于外感病的中、后期或內(nèi)傷疾病。里證的成因,大致有三種情況:一是表邪內(nèi)傳入里,侵犯臟腑所致;二是外邪直接侵犯臟腑而成;三是七情刺激,飲食不節(jié),勞逸過(guò)度等因素,損傷臟腑,引起功能失調(diào),氣血逆亂而致病。

里證的范圍甚廣,除了表證以外,其它疾病都可以說(shuō)是里證。里證的特點(diǎn)也可歸納為二點(diǎn)。一是病位深在。二是里證的病情一般較重。

【臨床表現(xiàn)】里證病因復(fù)雜,病位廣泛,癥狀繁多,常以或寒或熱,或虛或?qū)嵉男问匠霈F(xiàn),故詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)各章辯證?,F(xiàn)僅舉幾類(lèi)常見(jiàn)癥脈分析如下:

壯熱惡熱或微熱潮熱,煩躁神昏,口渴引飲,或畏寒肢冷,倦臥神疲,口淡多涎。大便秘結(jié),小便短赤或大便溏泄,小便清長(zhǎng),腹痛嘔惡,苔厚脈沉。

表里鑒別要點(diǎn)

病程:表證-新病,病程短。里證-久病,病程長(zhǎng)。

癥狀:表證-發(fā)熱惡寒并見(jiàn)。

里證-但熱不寒,但寒不熱。

舌象:表證-舌苔少有變化。

里證-舌苔多有變化。

脈象:表證-脈多浮。

里證-脈多沉醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

以上分享的“表里辯證—中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》常考點(diǎn)”內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺(jué)得對(duì)您有所幫助,可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目。

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