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中醫(yī)助理醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》:肝臟叩診

相信很多參加中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試的考生都對“中醫(yī)助理醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》:肝臟叩診”的內(nèi)容感興趣,記住考點(diǎn)考試不丟分!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識點(diǎn)如下:

肝臟叩診

勻稱體型者的正常肝上界在右鎖骨中線上第5肋間,下界位于右季肋下緣。右鎖骨中線上,肝濁音區(qū)上下徑之間的距離約為9~11cm;醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)在右腋中線上,肝上界在第7肋間,下界相當(dāng)于第10肋骨水平;在右肩胛線上,肝上界為第10肋間,下界不易叩出。瘦長型者肝上下界均可低一個肋間,矮胖型者則可高一個肋間。

病理情況下,肝濁音界向上移位見于右肺不張、氣腹及鼓腸等;醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|肝濁音界向下移位見于肺氣腫、右側(cè)張力性氣胸等。肝濁音界擴(kuò)大見于肝炎、肝膿腫、肝淤血、肝癌和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性肝壞死、晚期肝硬化和胃腸脹氣等;肝濁音界消失,代之以鼓音,是急性胃腸穿孔的重要征象,亦可見于人工氣腹。肝炎、肝膿腫時可出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛。

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