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肛門、直腸檢查
一 肛門、直腸視診
根據(jù)病情需要采取肘膝位、仰臥位、截石位、左側(cè)臥位或蹲位等體位,觀察患者肛門及周圍情況。正常肛門周圍皮膚色較黑,可見皮膚皺褶自肛門向外周放射。視診肛門時注意觀察肛門有無閉鎖或狹窄、有無傷口及感染、有無肛瘺及肛裂、有無直腸脫垂、有無痔瘡,并注意區(qū)分是外痔(肛門齒狀線以下的紫紅色包塊,表面為皮膚)、內(nèi)痔(肛門齒狀線以上的紫紅色包塊,表面為黏膜),還是混合痔。
二 肛門、直腸指診
肛門、直腸指診對肛門直腸疾病的診斷有重要價值。指診有劇烈觸痛見于肛裂與感染;觸痛并有波動感見于肛門、直腸周圍膿腫;觸及柔軟光滑而有彈性物見于直腸息肉;觸及質(zhì)地堅硬、表面凹凸不平的包塊應考慮直腸癌。指診后指套帶有黏液、膿液或血液,說明存在炎癥并有組織破壞。
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