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詳情“腫瘤標(biāo)志物檢測—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《診斷學(xué)》檢查”的內(nèi)容是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了如下:
(一)血清甲胎蛋白(AFP)測定
AFP是人胎兒時(shí)期肝臟合成的一種特殊的糖蛋白,出生后1個(gè)月降至正常成人水平。在肝細(xì)胞或生殖腺胚胎組織惡變時(shí),血中AFP含量明顯升高,因此AFP測定常用于肝細(xì)胞癌及滋養(yǎng)細(xì)胞癌的診斷。
1.參考值 放射免疫法(RIA)、化學(xué)發(fā)光免疫測定(CLIA)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA):血清<25μg/L。
2.臨床意義
(1)原發(fā)性肝癌 AFP是目前診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最特異的標(biāo)志物,血清中AFP>300μg/L可作為診斷閾值。
(2)病毒性肝炎、肝硬化 AFP可有不同程度的增高,但常<300μg/L。
(3)生殖腺胚胎腫瘤、胎兒神經(jīng)管畸形 AFP可增高。
(二)癌胚抗原(CEA)測定
CEA是一種富含多糖的蛋白復(fù)合物,胚胎期主要存在于胎兒的消化管、胰腺及肝臟,出生后含量極低。CEA測定有助于腫瘤的診斷及判斷預(yù)后。
1.參考值 RIA、CLIA、ELISA:血清<5μg/L。
2.臨床意義
(1)用于消化器官癌癥的診斷 CEA增高見于結(jié)腸癌、胃癌、胰腺癌等,但無特異性。
(2)鑒別原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肝癌 原發(fā)性肝癌CEA增高者不超過9%,而轉(zhuǎn)移性肝癌CEA陽性率高達(dá)90%,且絕對值明顯增高。
(3)其他 肺癌、乳腺癌、膀胱癌、尿道癌、前列腺癌等CEA也可增高。
(三)血清癌抗原125(CA125)測定
CA125為一種糖蛋白性腫瘤相關(guān)抗原,存在于上皮性卵巢癌組織及患者的血清中。CA125有助于卵巢癌的診斷及療效觀察。
1.參考值 RIA、CLIA、ELISA:血清<3.5萬U/L。
2.臨床意義
(1)卵巢癌 其對卵巢癌診斷有較大的臨床價(jià)值,卵巢癌患者血清CA125明顯增高。手術(shù)和化療有效者,CA125水平很快下降;若有復(fù)發(fā)時(shí),CA125增高先于臨床癥狀出現(xiàn)之前,故CAl25是觀察療效、判斷有無復(fù)發(fā)的良好指標(biāo)。
(2)其他癌癥 如宮頸癌、乳腺癌、胰腺癌、肝癌、胃癌、結(jié)腸癌、肺癌等,也有一定的陽性率。
以上內(nèi)容“腫瘤標(biāo)志物檢測—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《診斷學(xué)》檢查”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,更多內(nèi)容請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師欄目。
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