中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站

（1）考試內(nèi)容：?。ɡ┌阜治?/p>

（2）考試方法：紙筆考試

病例分析（20分）

劉某，女6歲，2019年11月27日就診。

患兒4天前外出后咳嗽喘促，有痰，發(fā)熱，自行口服頭孢克洛及止咳藥治療病情未緩解，現(xiàn)見(jiàn)：壯熱，咳嗽喘息，氣促鼻煽，喉間痰鳴，痰稠色黃，口唇紫紺，咽紅腫，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)，肺部聽(tīng)診可聞及中、細(xì)濕啰音。

（本題滿(mǎn)分20.00分）

參考答題要點(diǎn)：

中醫(yī)疾病診斷：肺炎喘嗽

中醫(yī)證型診斷：常證-痰熱閉肺證

中醫(yī)辨病辯證依據(jù)（含病因病機(jī)）：

以發(fā)熱、咳嗽、氣喘、鼻扇、痰鳴為主癥，四診合參，診斷為肺炎喘嗽。

痰稠色黃，口唇紫紺，咽紅腫，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)，辨證為常證-痰熱閉肺證。

外感風(fēng)寒，肺失清肅，閉郁不宣，化熱煉津，煉液成痰，阻于氣道而引發(fā)本病。

中醫(yī)治法：清熱滌痰，宣肺降逆

方劑名稱(chēng)：麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯加減

藥物組成、劑量及煎服方法：

麻黃10g、苦杏仁10g、生石膏15g、甘草6g、

葶藶子10g、桑白皮9g、紫蘇子9g、前胡10g、

黃芩6g、百部6g、海浮石6g

三劑，水煎服。日一劑，早晚分服。

【該題針對(duì)“肺炎喘嗽”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】