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詳情如何在50分鐘內拿下技能40分?參加2023年中醫(yī)醫(yī)師實踐技能考試的同學如何才能順利拿下中醫(yī)技能第一站?技能第一站病案分析共兩道題,大家做題要從辨病+辯證兩步入手,爭取做到不丟分!醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了病案分析“水痘”練習題,提前先來練練手:
張某,男,8歲。2022年3月12日就診。
患兒2天前出現(xiàn)鼻塞流涕,咳嗽,今晨發(fā)現(xiàn)皮膚出疹,分布稀疏,軀干部較多,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤紅暈,皮疹瘙癢,此起彼伏,舌苔薄白,脈浮數(shù)。
(本題滿分20分)
參考答題要點:
中醫(yī)疾病診斷:水痘
中醫(yī)證型診斷:邪傷肺衛(wèi)證
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機分析):
患兒以鼻塞流涕、咳嗽、軀干部皰疹為主癥,診斷為水痘。
患兒皮疹分布稀疏,軀干部較多,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤紅暈,皮疹瘙癢,此起彼伏,舌苔薄白,脈浮數(shù),辨證為邪傷肺衛(wèi)證。
本病因感受水痘時邪,傷于肺衛(wèi),時邪夾濕,透于肌表所致。
中醫(yī)治法:疏風清熱,利濕解毒。
方劑名稱:銀翹散加減。
藥物組成、劑量及煎服法:
金銀花15g、連翹15g、竹葉6g、薄荷(后下)6g
荊芥6g、牛蒡子6g、桔梗6g、蘆根6g
車前子(包煎)6g
三劑,水煎服。一日一劑,早晚分服。
【該題針對“水痘”知識點進行考核】
考試項目 | 答題技巧 |
中醫(yī)疾病診斷 | 必須把各個疾病的診斷要點記準確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯) |
中醫(yī)證候診斷 | 必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名) |
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機分析) | 此項目需要寫3個方面的內容: 1.辨病依據(jù):把本病的概念寫上就可得分。 2.辨證根據(jù):需要寫清楚該證型的特征,包括主癥、兼癥、舌脈特征。 3.病因病機分析:病因+病位+臟腑出現(xiàn)的問題。 |
中醫(yī)治法 | 一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:咳嗽的風熱犯肺證,治法為疏風清熱,宣肺止咳?!笆栾L清熱”針對風熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽。 |
方劑名稱 | 準確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。 |
藥物組成、劑量及煎服方法 | 1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。 2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分)3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,一日一劑,早晚分服”。 |
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