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康復(fù)醫(yī)學科??漆t(yī)師培訓細則

2018-03-08 11:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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相信很多朋友對康復(fù)醫(yī)學科專科醫(yī)師培訓細則非常關(guān)注,因此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容:

一、培養(yǎng)目標

通過3年的基礎(chǔ)培養(yǎng),使被培養(yǎng)者掌握本學科的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能,并使受訓者掌握本學科常見的傷病和/或殘疾的功能評定、康復(fù)治療方法,掌握相關(guān)學科的臨床診療基礎(chǔ)知識,能獨立從事本??婆R床康復(fù)的診治工作,初步了解本??婆R床科學研究和教學的方法,并學會康復(fù)醫(yī)療組的管理方式。

二、培養(yǎng)方法

第1年在相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn), 重點了解并熟悉神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科和內(nèi)科臨床診療的基本原則和方法。

相關(guān)臨床輪科培養(yǎng)的時間安排

輪轉(zhuǎn)科室名稱 時間

神經(jīng)內(nèi)科 3個月

神經(jīng)外科 1個月

骨科(包括脊髓損傷) 4個月

心內(nèi)科 1個月

呼吸內(nèi)科 1個月

內(nèi)分泌科(重點糖尿病) 1個月

風濕病科 1個月

總 計 12 個月

注:上述輪轉(zhuǎn)時間和順序,各培養(yǎng)基地可根據(jù)具體情況適當調(diào)整,但不能缺項

相關(guān)臨床輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)1年結(jié)束,經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試合格后進入康復(fù)醫(yī)學科??婆囵B(yǎng),時間為2年。重點培養(yǎng)專業(yè)為康復(fù)治療學、臨床住院康復(fù)(包括神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)、內(nèi)兒科康復(fù)等)及康復(fù)醫(yī)學科門診(包括疼痛、肌電生物反饋等)。

康復(fù)醫(yī)學科專科培養(yǎng)的時間安排

分類 時間

物理治療 3個月

作業(yè)和言語治療 3個月

神經(jīng)康復(fù) 6個月

骨科康復(fù) 6個月

內(nèi)兒科康復(fù) 3個月

康復(fù)門診 3個月

總計 24個月

三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求

(一)第1年,在相關(guān)臨床科室(12個月)。

1.神經(jīng)內(nèi)、外科(4個月)

掌握:腦和脊髓損傷神經(jīng)科常見病的定位、定性診斷臨床治療要點;神經(jīng)科物理檢查;基本掌握神經(jīng)科常見病CT、MRI讀片、肌電圖分析。

熟悉:神經(jīng)科常用藥物;神經(jīng)疾患合并癥和并發(fā)癥的防治。

神經(jīng)科輪訓期間要求診治的病種及例數(shù)

病 種 例數(shù)(≥)

腦血管?。ò?a href="http://hongpingguo3.cn/jibing/naochuxue/" target="_blank" title="腦出血" class="hotLink" >腦出血、腦梗塞、腦栓塞 、TIA等) 20

顱腦外傷 8

周圍神經(jīng)病(包括格林-巴利綜合征等) 4

脊髓疾患(包括脊髓損傷,急、慢性脊髓炎、,脊髓蛛網(wǎng)膜炎等) 2

帕金森氏病 2

老年性癡呆 2

肌電圖(老師指導(dǎo)下操作和作出報告) 4

2.骨科(4個月)

掌握:各部位的骨折、截肢、手外傷、關(guān)節(jié)置換術(shù)、頸椎病、腰椎間盤病變、脊髓損傷等的臨床診治與處理。

熟悉:骨科物理檢查,熟悉常見骨科疾病的X線片、CT、MRI讀片。

了解:骨科常見?。P(guān)節(jié)置換、頸椎病、椎間盤病變)的手術(shù)指征、手術(shù)前后的處理原則。

骨科輪訓期間要求診治的病種及例數(shù)

病 種 例數(shù)(≥)

頸椎病 10

腰椎間盤病變及其它下腰痛 10

骨折(各個部位) 8

脊髓損傷 6

手外傷 5

關(guān)節(jié)置換術(shù) 3

截肢 2

3.內(nèi)科( 4個月)

掌握內(nèi)科常見病的臨床檢查、診斷及醫(yī)療的基本原理與方法,其中必須掌握的內(nèi)容:

(1)心內(nèi)科:高血壓病診治原則、冠心病(包括心肌梗死)的診斷和治療原則,心律失常的處理,心電圖的基本原理及常見疾病的心電圖診斷,心肺復(fù)蘇技術(shù)。

(2)呼吸內(nèi)科:慢性阻塞性肺?。–OPD)的診斷和治療原則。

(3)內(nèi)分泌科:重點是糖尿病的診斷、治療和預(yù)防原則。

(4)風濕科: 骨關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎的診斷和治療原則。

內(nèi)科輪訓期間要求診治的病種及例數(shù)

病 種 例數(shù)(≥)

高血壓病 10

冠心病 5

心律失常 3

COPD 4

糖尿病 4

骨關(guān)節(jié)炎 4

類風濕性關(guān)節(jié)炎 2

強直性脊柱炎 2

相關(guān)技術(shù)操作培訓

操作技術(shù)名稱 例次(≥)

心電圖閱讀 6

心肺復(fù)蘇技術(shù) 2

(二)第二、三年在康復(fù)醫(yī)學科內(nèi)專科培訓。

通過系統(tǒng)學習,掌握康復(fù)醫(yī)學??频幕纠碚摗⒒局R和基本技能;了解本專業(yè)病歷的特點,能完整的收集病史,做好功能檢查和測評,書寫病歷;掌握本專科常見病、多發(fā)病的康復(fù)評定和治療,并熟悉常用物理治療、作業(yè)治療、語言治療、假肢和矯形器裝配的特點、適應(yīng)癥和使用注意事項;在本階段的后期進行臨床康復(fù)的深入培訓,進一步打好臨床康復(fù)的基礎(chǔ),提高對各類常見傷病、疾患和殘疾的康復(fù)評定與康復(fù)治療的能力。本階段結(jié)束時達到康復(fù)醫(yī)學科??漆t(yī)師準入的水平。初步掌握本??婆R床研究和教學的方法。了解康復(fù)治療組的工作特點。

1.康復(fù)治療科(6個月)

康復(fù)治療科技能訓練的安排

名 稱 時間

物理治療 3個月

作業(yè)和言語治療 3個月

2. 神經(jīng)康復(fù)(6個月)

掌握神經(jīng)康復(fù)評定的基本原則、方法;能夠制訂完整的康復(fù)醫(yī)療計劃;掌握康復(fù)治療的手段和方法。

神經(jīng)康復(fù)??萍寄苡柧毜陌才?

疾病名稱 康復(fù)例數(shù)(≥)

腦血管病 20

周圍神經(jīng)疾患 5

顱腦外傷 8

3. 骨科康復(fù)(6個月)

掌握骨科康復(fù)治療的基本原則和方法。

骨科康復(fù)專科技能訓練的安排

疾病名稱 康復(fù)例數(shù)(≥)

腰椎間盤病變 10

頸椎病 10

脊髓損傷 5

骨折 5

手外傷 5

周圍神經(jīng)損傷 4

截肢 2

關(guān)節(jié)置換術(shù) 2

慢性疼痛的康復(fù)可結(jié)合骨科康復(fù)??萍寄苡柧毎才胚M行。

4. 內(nèi)、兒科康復(fù)(3個月)

掌握內(nèi)科常見疾病的康復(fù)評定的基本原則、方法,能夠制訂完整的康復(fù)醫(yī)療計劃及治療方法;掌握兒童腦癱康復(fù)的評定、康復(fù)計劃制訂的原則和康復(fù)治療方法。

??漆t(yī)師內(nèi)兒科康復(fù)專科技能訓練的安排

疾病名稱 康復(fù)例數(shù)(≥)

高血壓(不同類型) 4

冠心?。ú煌愋停?4

COPD 2

糖尿病 4

風濕性關(guān)節(jié)炎 6

腦癱(不同類型) 6

5. 康復(fù)門診(3個月)

掌握神經(jīng)科、骨科、內(nèi)兒科常見疾病的門診康復(fù)評定和治療;掌握疼痛康復(fù)的評定、康復(fù)計劃制訂的原則和康復(fù)治療方法(包括局部神經(jīng)阻滯治療和各種類型疼痛10例);掌握肌電生物反饋訓練方法(操作3例);掌握假肢佩帶的原則和方法,能開出假肢、矯形器處方(不同類型5例)。

通過參加醫(yī)學臨床及康復(fù)臨床實踐,在康復(fù)醫(yī)學培訓期間,受訓者必須掌握廣泛的基礎(chǔ)和臨床知識、技術(shù)、經(jīng)驗和適當?shù)哪芰?。熟悉常見疾病的醫(yī)學診斷處理,穩(wěn)定病情以創(chuàng)造強化康復(fù)的條件,掌握康復(fù)評定方法,制訂出完整的康復(fù)醫(yī)療計劃,并能帶領(lǐng)整個康復(fù)醫(yī)療組實施康復(fù)處理,達到預(yù)定的康復(fù)后果。

(三)課堂學習

1. 時間:培養(yǎng)基地每周應(yīng)為全體受訓??漆t(yī)師開設(shè)下列課程。

表10 受訓醫(yī)師后2年期間參加課堂學習的數(shù)量要求

教 學 內(nèi) 容 時間

病例討論會 2小時/次

文獻報告會 2小時/次

小講課 0.5小時

科研討論會

科技論文和科技英語寫作 1小時/次

專科醫(yī)師理論課

高級康復(fù)醫(yī)學專業(yè)課 2小時

2.講課、自學和臨床實踐應(yīng)包括以下一些內(nèi)容:

(1)康復(fù)醫(yī)學相關(guān)的物理學和發(fā)展史;

(2)神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)、心肺系統(tǒng)、疼痛等的功能評價;

(3)確定殘疾的水平;數(shù)據(jù)的采集和個人因素、環(huán)境因素的解釋;

(4)物理治療學、作業(yè)治療學、言語治療學等康復(fù)治療技術(shù)的應(yīng)用;

(5)注射技術(shù)、肌電生物反饋技術(shù)等的應(yīng)用;

(6)為假肢,矯形器,輪椅、移動設(shè)備,特殊床和其它輔助設(shè)備設(shè)定處方;

(7)掌握神經(jīng)心理學、一般心理學和職業(yè)能力的測試及方法;

(8)在治療室或?qū)嶒炇遥煜た祻?fù)醫(yī)療設(shè)備的安全、保養(yǎng)、實際操作;

(9)兒科的康復(fù);

(10)老年病的康復(fù);

(11)運動醫(yī)學的康復(fù);

(12)殘疾的預(yù)防;

(13)康復(fù)管理;

(四)較高標準

(1)應(yīng)對本專業(yè)國內(nèi)、外的近三年進展有一些基本的了解。

(2)能獨立指導(dǎo)和帶領(lǐng)康復(fù)醫(yī)療組完成整個康復(fù)計劃,取得良好的康復(fù)后果。

(3)外語(英語)應(yīng)達到六級。

(4)能進行醫(yī)學院本科或相應(yīng)水平的教學。

(5)能參與本專業(yè)相應(yīng)的科研工作,撰寫雜志論文1篇。

(6)最終應(yīng)有以上五個方面上級專家的證明文件或考試成績。

(7)能熟練地使用計算機網(wǎng)絡(luò),閱讀因特網(wǎng)上的文獻資料。

以上是小編為大家整理的康復(fù)醫(yī)學科??漆t(yī)師培訓細則,希望以上內(nèi)容對大家有幫助,更多專科醫(yī)師培訓相關(guān)內(nèi)容請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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