大多數(shù)人對(duì)?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)很感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特別與您分享上海眼科?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核方案這篇文章，歡迎您的閱讀。

根據(jù)《上海市?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法（試行）》（滬衛(wèi)計(jì)委科教〔2013〕3號(hào)）的有關(guān)規(guī)定及《2016年上海市?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核工作計(jì)劃》的要求，特制定上海市眼科?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核方案，作為本市眼科?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核的依據(jù)，確保上海市?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核質(zhì)量，達(dá)到?？婆嘤?xùn)預(yù)期目標(biāo)。

考核形式和具體要求

（一）病歷修改和會(huì)診記錄書寫考核（共100分）

考核方式：集中統(tǒng)一書面考核，考試時(shí)間60分鐘。

1.病歷修改（50分）

考生修改一份住院醫(yī)師書寫的眼病臨床病例大病史（各關(guān)鍵環(huán)節(jié)有錯(cuò)誤存在，每份病歷設(shè)置明顯錯(cuò)誤10處），有明細(xì)的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。由考生進(jìn)行修改。

2.會(huì)診記錄書寫（50分）

考生根據(jù)其他科室寫的會(huì)診單，考生根據(jù)會(huì)診單上的題干寫出會(huì)診意見，具體評(píng)分要點(diǎn)如下：

（1）核查患者的基本信息、了解會(huì)診的主要目的；

（2）重點(diǎn)復(fù)習(xí)并補(bǔ)充追問病史及?？企w檢要點(diǎn)；

（3）簡明提出本?？频某醪皆\斷、鑒別診斷及其依據(jù)；

（4）重點(diǎn)提出下一步檢查的項(xiàng)目及其臨床意義；

（5）簡要分析病情，提出初步處理意見；

（6）規(guī)范書寫完整的會(huì)診記錄，重點(diǎn)包括：會(huì)診醫(yī)師對(duì)病史及體征要點(diǎn)的補(bǔ)充、對(duì)病情的分析、診斷和進(jìn)一步檢查、治療的意見及明確交代事項(xiàng)（包括隨診）、會(huì)診日期及時(shí)間和會(huì)診醫(yī)師簽名等；

（7）綜合評(píng)價(jià)：會(huì)診的總體思路、提問回答、后續(xù)隨訪、人文關(guān)愛等。

（二）綜合能力考評(píng)（共100分）

此項(xiàng)包含疑難/危重病例分析、醫(yī)患溝通能力和科研教學(xué)能力考核考核方式：個(gè)別面試，考核時(shí)間共50分鐘。由3位考官參加面試和打分。

1.疑難/危重病例分析、醫(yī)患溝通能力（共80分， 時(shí)間40分鐘）

（1）疑難病例分析（40分）：考生抽簽一份疑難/危重病例，根據(jù)提供的題干作分析。主要涉及的疑難病種是急性閉角型青光眼大發(fā)作、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、眼外傷球內(nèi)異物、ARN、糖尿病視網(wǎng)膜病變、過熟性白內(nèi)障、角膜潰瘍、某種繼發(fā)性青光眼、某種葡萄膜炎、某種視網(wǎng)膜新生血管性疾病、某種眶內(nèi)腫瘤、某種眼內(nèi)腫瘤…等。要求分析的內(nèi)容包括補(bǔ)充追問病史、體檢及輔助檢查，診斷，鑒別診斷，病情嚴(yán)重度分級(jí)和治療原則等。

（2） 危重病例分析（30分）：要求考生分析該病例發(fā)展至嚴(yán)重階段，或出現(xiàn)嚴(yán)重（術(shù)后）并發(fā)癥的診斷、鑒別診斷和搶救治療相關(guān)問題。

（3）醫(yī)患溝通能力（10分）：由考官模擬患者家屬醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，考核考生的在該病診治過程中的醫(yī)患溝通能力，評(píng)分要點(diǎn)如下：

1）禮儀：儀態(tài)、著裝、文明用語、談話思路及自信度；

2） 告知本人身份及確認(rèn)對(duì)方身份；

3） 告知家屬，患者目前的病情、已采取的治療及將進(jìn)一步采取的搶救措施及其意義、患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及最嚴(yán)重的后果；

4） 家屬提問及疑慮的解答（疏導(dǎo)能力）；

5）請患者家屬審閱病危通知書及簽名。

2.科研及教學(xué)能力（20分）

按細(xì)則要求，在培訓(xùn)期間，完成或發(fā)表在核心期刊論著1篇，著重和立足培訓(xùn)對(duì)象臨床科研能力的提升。由考生根據(jù)自己撰寫的某一篇文章用ppt匯報(bào)，作為臨床教學(xué)能力考核，并回答考官的有關(guān)提問，時(shí)間8分鐘（其中考生匯報(bào)時(shí)間不超過5分鐘），教學(xué)能力評(píng)分要點(diǎn)如下：

（1）課件制作

1）內(nèi)容簡明扼要，概念準(zhǔn)確充實(shí)，重點(diǎn)突出，條理清晰，邏輯性強(qiáng)，深度和廣度恰當(dāng)，必要的新進(jìn)展內(nèi)容。

2）演示制作規(guī)范，富有創(chuàng)意、美觀，有效運(yùn)用圖像、聲像多種手段，做到圖、文、聲等并茂達(dá)意。

（2）教學(xué)演示

1）表達(dá)能力：普通話講課，語言生動(dòng)，語音語速適當(dāng)。

2）善于適度運(yùn)用表情、肢體語言，目的性強(qiáng)，層次分明，富有表現(xiàn)力、吸引力。

3）著裝大方得體。

注：考試時(shí)間暫定于2017年7月29日（當(dāng)年不設(shè)補(bǔ)考，不合格者可參加第二年的結(jié)業(yè)綜合考核進(jìn)行相關(guān)不合格項(xiàng)目的考試）。

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