為保證我院?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓質(zhì)量，全面提高我院臨床醫(yī)師的專業(yè)技能素質(zhì)，為人民提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務，根據(jù)國家衛(wèi)計委及上海市衛(wèi)計委關于專科醫(yī)師規(guī)范化培訓的相關政策及要求，結合我院的具體情況，制定我院?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓基地組織管理制度。

我院?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓工作實行院長統(tǒng)一領導下的教育處執(zhí)行、院/基地兩級管理制度。

一、院長負責制

院長為我院?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓的核心領導，全權負責相關人事任免、招生、財政保障等重大工作，支持分管院長行使職權做好全院專科醫(yī)師規(guī)范化培訓工作，并將該項工作作為考核院長與相關行政部門及臨床科室的重要指標。

二、院級管理即成立醫(yī)院畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會（下稱畢教委），統(tǒng)一領導、協(xié)調(diào)各項?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓工作。

1、畢教委由院領導、相關職能處室負責人、督導專家或資深專家以及各培訓基地主任組成。

2、畢教委對培訓全過程進行監(jiān)督、檢查及質(zhì)量控制，定期召開工作例會，原則上每年至少2次，制定并不斷完善相關管理制度，討論并解決培訓中存在的問題，注重工作質(zhì)量持續(xù)改進，并定期考評各培訓基地培訓質(zhì)量。例會有記錄，接受院領導小組的督察，并接受上級主管行政部門的檢查。

三、具體行政管理部門為教育處，下設繼教科，設專職管理人員，負責?？漆t(yī)師培訓日常管理工作。

1、負責基地的總體日常管理工作。

2、認真貫徹、協(xié)調(diào)各基地執(zhí)行上級管理部門的各項法規(guī)和政策。

3、組織各基地定期修訂專科醫(yī)師規(guī)章制度教學方案、師資管理方案報畢教委討論審核并及時實施。

4、組織專科醫(yī)師招生初試、專業(yè)復試、院長面試工作，并將錄取名單報人事處正式錄用。

5、負責組織各基地做好?？漆t(yī)師培訓方案制定、落實培訓、考核、評優(yōu)等常規(guī)教學工作。

6、負責?？漆t(yī)師師資培訓及管理，做好師資考核及認證工作。

四、基地管理實行基地主任負責制，各基地成立領導小組，基地主任（科主任）為第一責任人。成立教學管理小組，根據(jù)各基地培訓細則的要求結合醫(yī)院實際具體實施?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓。各基地選拔一名高年主治醫(yī)師職稱以上人員作為基地秘書，負責?？漆t(yī)師培訓的日常管理。

1、基地主任職責

在醫(yī)院領導下，負責本專業(yè)基地的招生、培訓、考核等組織管理，承擔本專業(yè)各項培訓任務的全過程管理。

（1）有效協(xié)調(diào)下屬專科或?qū)I(yè)組的?？漆t(yī)師培訓工作。

（2）組織制定所轄亞專業(yè)的培訓、考核實施細則。

（3）負責本學科受訓人員的崗前培訓。

（4）負責確保落實本學科?？漆t(yī)師的臨床輪訓安排。

（5）負責按培訓要求組織、實施本學科的年度考核。

（6）負責本學科師資管理、培訓及考評工作，促進培訓質(zhì)量的改進。

（7）定期召開本專業(yè)?？漆t(yī)師和帶教師資工作例會，解決實際問題；例會有記錄，并接受院級管理部門的隨機抽查和年終檢查。檢查結果納入基地及基地主任本人的考核。

2、亞專業(yè)科室負責人職責

（1）設置本科室教學管理人員、帶教人員，并負責本科室?guī)熧Y管理、培訓及考評工作。

（2）負責落實?？漆t(yī)師的入科教育。

（3）負責落實日常教學工作，包括教學查房（至少1次/2周），小講課（至少1次/2周），疑難病例討論。

（4）負責科內(nèi)協(xié)調(diào)及人員搭配，督導教學人員指導受訓人員進行臨床工作，確保輪訓的?？漆t(yī)師完成相關培訓計劃并負責審簽輪轉(zhuǎn)登記手冊。

（5）負責落實按培訓要求組織出科考核。

（6）定期召開專科醫(yī)師和師資人員的例會，解決實際問題，例會有記錄，并接受院級管理部門的隨機抽查和年終檢查，檢查結果納入科室及科主任本人的考核。

3、科室教學秘書及帶教師資人員職責

（1）監(jiān)督并指導?？漆t(yī)師完成培訓計劃。

（2）對所帶教的輪訓醫(yī)師進行考勤及日常考核，及時審簽?？漆t(yī)師的輪訓手冊，并對其做出如實評價。

（3）對?？漆t(yī)師實行跟班帶教，嚴格執(zhí)行查房制度，指導并督促?？漆t(yī)師認真管理病人、書寫病案、做好相關臨床操作，并有意識地培養(yǎng)專科醫(yī)師的臨床思維能力、表達能力、溝通、能力，提供其臨床基本技能，帶教的同時確保醫(yī)療安全。