第二章 生長(zhǎng)發(fā)育

一、體格生長(zhǎng)指標(biāo)

（一）體重

原：男孩、女孩出生體重3.3±0.40Kg、3.2±0.40kg

改：男孩3.38±0.40Kg、3.26±0.40kg

原：2歲后到青春期體重每年穩(wěn)步增長(zhǎng)約2～3kg

改：2歲后到青春期體重每年穩(wěn)步增長(zhǎng)約2 kg

大變：出生體重公式

（二）身長(zhǎng)

原：2歲時(shí)身長(zhǎng)約85cm

改：2歲時(shí)身長(zhǎng)約75cm

大變：出生身長(zhǎng)公式

二、骨骼、牙齒的發(fā)育

（四）牙齒的發(fā)育

原：12個(gè)月尚未出牙視為乳牙萌出延遲

改：13個(gè)月尚未出牙視為乳牙萌出延遲

3.鎮(zhèn)靜止驚藥物

改：鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚藥物改為鎮(zhèn)靜止驚藥物

刪：“分兩種……驚厥作用”

原：副作用

改：中毒

4.呼吸系統(tǒng)藥物

刪：“祛痰的……排出痰液”

5.消化系統(tǒng)藥物

刪：消化藥……通便

第三節(jié)　兒科護(hù)理技術(shù)操作

一、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管

（四）評(píng)估和準(zhǔn)備

2.物品準(zhǔn)備

刪：10ml×2

（五）操作方法

1.穿刺靜脈選擇

原：頭臂靜脈

改：無(wú)名靜脈

第六章　新生兒和患病新生兒的護(hù)理

第四節(jié)　新生兒窒息

四、護(hù)理措施

2.新生兒窒息復(fù)蘇步驟

C.建立有效循環(huán)

原：壓下深度為1.5～2cm

改：壓下深度為胸廓前后徑的1/3

第五節(jié)　新生兒缺血缺氧性腦病

三、輔助檢查

3.CT掃描

原：2～5天

改：4～7天

四、治療原則

4.亞低溫治療

原：2～4℃

改：2～5℃

第六節(jié)　新生兒顱內(nèi)出血

四、治療原則

2.止血及對(duì)癥處理

原：酚磺……安絡(luò)血

改：血凝酶

第十一節(jié)　新生兒寒冷損傷綜合征

二、臨床表現(xiàn)

原：1周內(nèi)

改：3日內(nèi)

第十三節(jié)　新生兒胃-食管反流

三、護(hù)理措施

增加：4.如采用外科治療，做好術(shù)后護(hù)理。

第七章　營(yíng)養(yǎng)性疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)　營(yíng)養(yǎng)不良

七、護(hù)理措施

1.飲食管理

（1）

原：每日供給熱量250～330KJ/kg

改：251～335KJ/kg

原：逐漸遞增每日585 KJ/kg（140kcal/kg）

改：逐漸遞增每日628KJ/kg（150kcal/kg）

（2）

原：供給熱量165～230 KJ/kg（40～55 kcal/kg）

改：供給熱量167～251 KJ/kg（40～60 kcal/kg）

原：逐步增加到每日500～727 KJ/kg（120～170kcal/kg）

改：逐步增加到每日628～711KJ/kg（150～170kcal/kg）

2.促進(jìn)消化、改善食欲

刪：“每日……kg”

第三節(jié)　維生素D缺乏性佝僂病

四、治療原則

1.活動(dòng)期

刪：“或……200μg”

三、治療原則（2022年變）

2021年：常用潑尼松，每日1～2mg/kg，分次口服；重癥可用地塞米松靜脈推注，每次2～5mg；繼之每日1mg/kg靜脈滴注，用2～3天，至癥狀緩解。

2022年：病情較輕者常用潑尼松，每日1～2mg/kg，分次口服；重癥可用地塞米松或甲潑尼龍靜脈滴注。

第五節(jié)　小兒肺炎

七、護(hù)理措施

2.改善呼吸功能（2022年刪）

2021年：氧濃度不超過(guò)40%；氧濃度50%～60%。；

2022年：刪除

第六節(jié)　支氣管哮喘

三、臨床表現(xiàn)（2022年變）

2021年：2.分類(lèi)……咳嗽的疾病

2022年：2.支氣管哮喘的分期……3個(gè)月以上

（2022年增加）

3.支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)……為哮喘

4.咳嗽變異性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)……基本條件

五、治療原則（2022年變）

2021年：支氣管擴(kuò)張劑（茶堿類(lèi)與擬腎上腺素類(lèi)）及腎上腺糖皮質(zhì)激素等

2022年：支氣管擴(kuò)張劑（茶堿類(lèi)、β₂受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物）及糖皮質(zhì)激素等

第二十章 急性中毒和常見(jiàn)急癥患兒的護(hù)理

第四節(jié) 急性呼吸衰竭

五、護(hù)理措施

1.改善護(hù)理功能（2022年刪減）

應(yīng)將氧氣裝置……吸入氧溫濕滑、氧濃度25%～40%、兒童氧濃度40%～60%

第五節(jié) 充血性心力衰竭

二、臨床表現(xiàn)（2022年增加）

心力衰竭臨床診斷指標(biāo)：幼兒＞50次/min,兒童＞30次/min

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