第一章　女性生殖系統(tǒng)解剖生理

第三節(jié)　骨盆

（一）骨盆的組成及分界

1.組成（2022新增）

2021：骶骨由5～6塊骶椎合成，尾骨…

2022：骶骨由5～6塊骶椎合成，上緣明顯向前突出，稱為骶岬；尾骨…

第六節(jié)　婦女一生各階段的生理特點(diǎn)

（一）胎兒期（2022新增）

2022新增：受精卵…生殖道。

（六）絕經(jīng)過渡期（2022新增）

2022新增：　指從開始…49.5歲。

2021：（五）圍絕經(jīng)期　卵巢…

2022：刪除

2021：1.絕經(jīng)前期　卵巢…

2022：刪除

2021：2.絕經(jīng)期　卵巢…

2022：刪除

第四章　產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理

第二節(jié)　產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理

三、護(hù)理措施

3.尿潴留和排便的護(hù)理

2021：如產(chǎn)后6～8小時(shí)產(chǎn)婦仍不能自行排尿，宮底上升達(dá)臍以上，或在子宮底下方觸及一囊性腫塊，表明有尿儲(chǔ)留，應(yīng)積極處理；

2022：如有尿儲(chǔ)留，應(yīng)積極處理。

4.乳房護(hù)理

2021：輕拍背1～2分鐘

2022：輕拍背

第七章　妊娠期并發(fā)癥婦女的護(hù)理

第二節(jié)　異位妊娠

一、病因、病理

（一）病因（2022年新增）

3.其他

2021年：放置宮內(nèi)節(jié)育器與異位妊娠發(fā)生也有相關(guān)性。

2022年：放置宮內(nèi)節(jié)育器與異位妊娠發(fā)生也有相關(guān)性；輔助生殖技術(shù)。

第三節(jié)　妊娠期高血壓疾病

二、臨床表現(xiàn)及分類

2.子癇前期（2022年變動(dòng)）

2021年：

（1）輕度……

（2）重度……

2022年：妊娠20周后出現(xiàn)出血≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+）?；螂m無蛋白尿，但合并下列任何一項(xiàng)者：血小板減少，肝功能損害、腎功能損害、肺水腫、新發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)異?；蛞曈X障礙。

五、護(hù)理措施

（二）一般護(hù)理

2.調(diào)整飲食（2022年新增）

2021年：全身水腫的孕婦應(yīng)限制食鹽入量。

2022年：食鹽不必嚴(yán)格限制但全身水腫的孕婦應(yīng)限制食鹽入量。

第四節(jié)　前置胎盤

（二）臨床表現(xiàn)及分類（2022年新增）

4.低置胎盤　胎盤附著于子宮下段，邊緣距宮頸內(nèi)口＜2cm，胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系常隨孕周而變化，目前臨床上以處理前最后一次檢查結(jié)果來確定分類。

第五節(jié)　胎盤早期剝離

二、臨床表現(xiàn)及分級(jí)（2022年變動(dòng)）

整三段變動(dòng)為兩段

四、治療原則（2022年新增）

2021年：糾正休克、及時(shí)終止妊娠是處理胎盤早剝的原則。

2022年：糾正休克、監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況，及時(shí)終止妊娠是處理胎盤早剝的原則。

第十章　分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理

第一節(jié)　　胎膜早破

二、病因（2022年變動(dòng)）

2021年：1.機(jī)械性刺激

　　　　　3.宮頸內(nèi)口松弛

　　　　　4.下生殖道感染

2022年：1.創(chuàng)傷

　　　　　3.胎膜受力不均

　　　　　4.生殖道感染

第二節(jié)　產(chǎn)后出血

五、治療原則（2022年新增）

1.（5）子宮壓縮縫合術(shù)。

（6）經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

（7）切除子宮。

第十六章　妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的護(hù)理

第一節(jié)　葡萄胎

（三）臨床表現(xiàn)（2022年改）

2021年：葡萄胎病人在孕20周前即可出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿，1/4的病人發(fā)展為先兆子癇。

2022年：葡萄胎病人在妊娠24周前即可出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿，1/4的病人發(fā)展為子癇前期。

（五）治療原則（2022年大篇幅刪除）

如惡變傾向的葡萄胎指標(biāo)等

（六）護(hù)理措施7.健康及隨訪指導(dǎo)（2022年改）

隨診時(shí)間更改

第三節(jié)　絨毛膜癌

六、護(hù)理（四）隨訪（2022年改）

隨診時(shí)間更改

第十七章　婦科惡性腫瘤化療病人的護(hù)理

第一節(jié)　常用藥物

三、常見的化療不良反應(yīng)（2022年改）

2021年：偽膜性腸炎

2022年：假膜性小腸結(jié)膜炎

第二節(jié)　化療病人的護(hù)理

二、化療中的護(hù)理（2022年改）

2021年：注意保護(hù)血管，從遠(yuǎn)端開始，有計(jì)劃地穿刺

2022年：注意保護(hù)血管，建議留置PICC或輸液港進(jìn)行靜脈藥物治療

三、化療不良反應(yīng)的護(hù)理（2022年涉及多處刪除）

如

2021年：盡量避免肌肉、靜脈注射，慎用止血帶

2022年：刪除

第十八章　婦科腹部手術(shù)病人的護(hù)理

第一節(jié)　婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理

三、手術(shù)日護(hù)理（2022年改）

2021年：硬膜外麻醉的病人去枕平臥6～8小時(shí)，腰麻病人去枕平臥12～24小時(shí)

2022年：硬膜外麻醉的病人去枕平臥4～6小時(shí)，腰麻病人去枕平臥4～6小時(shí)

2021年：腹部壓沙袋6小時(shí)

2022年：必要時(shí)腹部壓沙袋

其他：多處描述的刪除，如“一般情況下24小時(shí)引流液小于10ml且病人體溫正?？煽紤]拔除引流管。”

第二節(jié)　子宮頸癌

二、病因（2022年刪除）

2021年：4.炎癥或病毒　子宮頸慢性炎癥，通過性交傳播的病毒，如單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭瘤病毒（HPV）、人巨細(xì)胞病毒等。

2022年：4.炎癥或病毒　子宮頸慢性炎癥，通過性交傳播的病毒，以人乳頭瘤病毒（HPV）為主。

第四節(jié)　子宮內(nèi)膜癌

六、護(hù)理措施4.隨訪指導(dǎo)（2022年改）

2021年：術(shù)后2年內(nèi)，每3～6個(gè)月1次；術(shù)后3～5年，每6～12個(gè)月1次

2022年：術(shù)后2年內(nèi)，每3個(gè)月1次；術(shù)后3～5年，每6個(gè)月1次

第五節(jié)　卵巢腫瘤

七、護(hù)理措施5.健康宣教（2022年改）

隨訪時(shí)間改

第六節(jié)　子宮內(nèi)膜異位癥

2022年多處刪除

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