醫(yī)學教育網小編專門整理了留置導尿護理措施如下,希望對各位主管護師考生備考復習有所幫助。
1.女病人導尿術及護理措施
(1)目的:為尿潴留病人放尿以減輕痛苦;取無菌尿標本做細菌培養(yǎng);測量膀胱容量、壓力、殘余尿;尿道或膀胱造影;膀胱腔內化療。
(2)操作方法:病人取仰臥屈膝位,用0.1%苯扎溴銨棉球嚴格消毒后,按無菌技術原則將導尿管插入尿道4~6cm,見尿流出再插lcm,達目的后,拔管,清理用物。
(3)注意事項:用物、操作必須嚴格無菌;耐心解釋,遮擋操作環(huán)境,保護病人自尊;導尿管誤入陰道應更換導管重新插入;導管粗細適宜,動作輕柔;膀胱高度膨脹病人又極度衰弱時,第一次放尿不應超過l000ml,防止虛脫和血尿。
2.男病人導尿術及護理措施
(1)男性尿道解剖特點:尿道長l8~20cm,有兩個彎曲(恥骨前彎和恥骨下彎)、三個狹窄(尿道內口、膜部和尿道外口)。
(2)操作方法:導尿時應將陰莖提起與腹壁呈60°角,導管插入尿道20~22cm,見尿流出再插2cm,因膀胱頸部肌肉收縮而產生阻力,使插管不暢時,可稍停片刻,切忌暴力插管。
3.留置導尿管的護理
1.目的:(1)搶救休克、危重病人時正確記錄尿量,以觀察病情;(2)盆腔器官手術前引流尿液,避免術中誤傷膀胱;(3)某些泌尿系疾病手術后留置導尿管,便于引流和沖洗,并減輕手術切口的張力,有利于傷口的愈合;(4)昏迷、癱瘓或會陰部有傷口者保留導尿管以保持會陰部清潔干燥;
2.護理措施:(1)做好解釋,使其認識到預防泌尿系感染的重要性;(2)保持引流通暢,避免引流管受壓、扭曲、阻塞;防止逆行感染;(3)每日定時更換集尿袋,集尿袋引流管位置應低于恥骨聯(lián)合,每周更換導尿管1次;(4)鼓勵病人多飲水,協(xié)助更換臥位,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、沉淀、有結晶時應做膀胱沖洗,每周做尿常規(guī)檢查1次;(5)拔管前采用間歇性引流夾管方式促進膀胱功能的恢復。
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