膀胱損傷的治療原則與護(hù)理措施
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治療原則
膀胱破裂應(yīng)盡早應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。膀胱挫傷或早期較小的膀胱破裂,膀胱造影時(shí)僅有少量尿外滲,留置導(dǎo)尿管持續(xù)通暢引流尿液7~10日,破口可自愈。較重的膀胱破裂,須盡早手術(shù)。
護(hù)理措施
1.對(duì)膀胱挫傷的病人做好尿液的觀察及導(dǎo)尿管的護(hù)理。
2.對(duì)膀胱破裂的病人,應(yīng)做好重病觀察護(hù)理,積極進(jìn)行抗休克治療,術(shù)后做好造瘺管的護(hù)理。
知識(shí)拓展
輔助檢查1. 導(dǎo)尿試驗(yàn) 膀胱破裂時(shí),導(dǎo)尿管雖可順利插人膀胱,但僅流出少量血尿。經(jīng)導(dǎo)尿管注人生理鹽水 200ml, 5分鐘后吸出,若液體進(jìn)出量差異很大,提示膀胱破裂。
2.X線檢查 腹部平片可顯示骨盆骨折。自導(dǎo)尿管注人造影劑時(shí)和排出造影劑后拍攝片,右造影劑有外漏,則為膀胱破裂。
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