婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué):內(nèi)生殖器及其功能
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女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢,后二者常被稱為子宮附件。
1.子宮
位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形,前面扁平,后面稍突出,是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的空腔器官。成人子宮重約50~70g, 長(zhǎng)7~8cm, 寬4~5cm, 厚2~3cm, 宮腔容積約5ml.子宮下部較窄,呈圓柱狀稱子宮頸。子宮頸主要由結(jié)締組織構(gòu)成,含平滑肌纖維、血管及彈力纖維。子宮頸內(nèi)腔呈梭形,稱子宮頸管,成年婦女長(zhǎng)約2. 5~3cm, 其下端稱為子宮頸外口,開口于陰道。子宮頸下端伸入陰道內(nèi)的部分稱子宮頸陰道部。
2.陰道
是性交器官,也是排出月經(jīng)血和娩出胎兒的通道。陰道壁由黏膜層、肌層和纖維層構(gòu)成壞繞子宮頸周圍的組織稱為陰道穹降,可分為前、后、左、右四部分。后穹隆較深,其頂端與子宮直腸您凹鄰近,是腹腔的最低部分,當(dāng)該陷凹有積液時(shí),可經(jīng)陰道后穹隆進(jìn)行穿刺或引流,是診斷某些疾病或室施手術(shù)的途徑。
3.輸卵管
為一對(duì)細(xì)長(zhǎng)而彎曲的管,內(nèi)側(cè)與子宮角相連,外端游離,與卵巢靠近,全長(zhǎng)約8~14cm, 是精子和卵子相遇的場(chǎng)所。根據(jù)輸卵管的形態(tài)由內(nèi)向外可分為4部分:
①間質(zhì)部,長(zhǎng)約1cm。
②峽部,管腔最狹窄的部分,長(zhǎng)約2~3cm。
③壺腹部,管腔較寬大,為正常情況下受精部位,長(zhǎng)約5~8cm。
④傘端,形似漏斗,是輸卵管的末端,長(zhǎng)約1~1. 5cm, 開口于腹腔,有“拾卵”作用。
輸卵管壁分三層:外層為漿膜層;中層為平滑肌層;內(nèi)膜為黏膜層,由單層高柱狀上皮組成,具中有分泌細(xì)胞及纖毛細(xì)胞,纖毛向?qū)m腔方向擺動(dòng),協(xié)助受精卵的運(yùn)行。
4.卵巢
為一對(duì)扁橢圓形腺體,是婦女性腺器官,產(chǎn)生卵子和激素。成年婦女的卵巢約4cm?3cmX1cm大小,重約5~6g, 呈灰白色;絕經(jīng)后卵巢菱縮變小、變硬。卵巢表面無(wú)腹膜。卵巢組如分為皮質(zhì)與髓質(zhì)兩部分,皮質(zhì)在外,含有原始卵泡及致密的結(jié)締組織;髓質(zhì)在卵巢的中心,含有藍(lán)松的結(jié)締組織及豐富的血管、神經(jīng)、淋巴管及少量的平滑肌纖維。
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