臨床利膽藥匯總
醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習主管護師考試,專門整理了利膽藥如下:
膽汁中的膽固醇、膽酸、磷脂等按一定比例組成水溶性膠質微粒,當膽固醇過高或各成分比例失衡時,則從膽汁析出而形成結石,導致膽汁排出受阻。利膽藥是指能促進膽汁分泌或膽囊排空的藥物,主要用于膽囊炎、膽石癥等。
(一)去氫膽酸
去氫膽酸能促進膽汁分泌,使膽汁變稀,數(shù)量增加,流動性提高,發(fā)揮膽道內沖洗作用。用于膽囊炎、膽管炎、膽石癥及某些肝臟疾病??捎锌诳唷⑵つw瘙癢,長期應用可致電解質紊亂。膽管完全梗阻及嚴重肝腎功能不全者禁用。
(二)茴三硫
茴三硫能促進膽酸、膽色素和膽固醇等固體成分的分泌;能改善肝臟解毒功能;能促進尿素的生成和排泄,有利尿作用。用于膽石癥、膽囊炎、急性肝炎、肝硬化等。不良反應有腹脹、腹瀉、發(fā)熱及過敏等,大量應用可引起甲狀腺功能亢進。膽道阻塞患者禁用。
(三)桂美酸
桂美酸有顯著而持久的利膽作用,能促進膽汁排泄,并能松弛膽總管括約??;能促進血中膽固醇分解成膽酸排出,從而降低膽固醇。用于膽石癥、慢性膽囊炎。
(四)熊去氧膽酸
熊氧膽酸能抑制膽固醇合成與分泌,減少膽汁中膽固醇含量;促進膽固醇從結石表面溶解;抑制腸道吸收膽固醇。用于治療膽固醇型膽結石,也可用于膽囊炎、膽管炎。不良反應主要是腹瀉,偶有便秘、瘙癢、頭痛、頭暈等。孕婦慎用。膽道完全阻塞和嚴重肝功能不全者禁用。
(五)鵝去氧膽酸
鵝去氧膽酸為熊去氧膽酸的異構體,作用與熊去氧膽酸相似。用于治療膽固醇結石。不良反應較熊去氧膽酸嚴重,易引起腹瀉,長期應用可升高血清氨基轉移酶。梗阻性肝膽疾病、孕婦禁用。哺乳婦女慎用。
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