急性完全性梗阻和吻合口梗阻的鑒別方法
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急性完全性輸入段梗阻:
屬閉袢性腸梗阻。典型癥狀是:病人突然發(fā)生上腹部劇痛、頻繁嘔吐,量少,不含膽汁,嘔吐后癥狀不緩解。上腹偏右有壓痛,甚至捫及包塊。血清淀粉酶升高,有時(shí)出現(xiàn)黃疸,可有休克癥狀。應(yīng)緊急手術(shù)治療。
吻合口梗阻:
常由于吻合口過(guò)小或畢Ⅱ式胃切除胃空腸吻合術(shù)后、輸出段逆行套疊堵塞吻合口等引起。病人表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹飽脹,嘔吐;嘔吐物為食物,不含膽汁。X線檢查可見(jiàn)造影劑完全停留在胃內(nèi),須再次手術(shù)解除梗阻。
急性完全性輸入段梗阻的癥狀更加緊急,需要緊急手術(shù)治療,吻合口梗阻的癥狀相對(duì)較輕。通過(guò)X線檢查即可對(duì)2個(gè)疾病進(jìn)行鑒別。
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