血尿病因是什么？臨床護理時應(yīng)注意什么？尿液顏色的變化有哪些？藥物與化學(xué)物對尿路有損害嗎？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護師考試，專門整理血尿的病因與臨床表現(xiàn)如下。

血尿包括鏡下血尿和肉眼血尿。鏡下血尿是指尿色正常，尿沉渣顯微鏡檢查每高倍鏡視野有3個以上紅細(xì)胞。肉眼血尿是指外觀尿色呈洗肉水樣或血色。

【血尿的病因】

血尿病因98%為泌尿系統(tǒng)原發(fā)疾病，2%為全身或泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病所致。

1.泌尿系統(tǒng)疾病

如尿路結(jié)石、感染、腫瘤、結(jié)核，以及腎小球腎炎、外傷、異物、多囊腎、腎下垂、腎梗死、腎血管異常與畸形等。

2.全身性疾病

包括：

①血液?。喝缪“鍦p少性紫癜、過敏性紫癜、再生障礙性貧血、白血病、血友病等。

②感染性疾?。喝缌餍行猿鲅獰?、鉤端螺旋體病、敗血癥、絲蟲病等。

③風(fēng)濕性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等。

④心血管疾?。喝缧牧λソ?、急進性高血壓、亞急性感染性心內(nèi)膜炎。

3.尿路鄰近器官疾病

如前列腺炎、前列腺腫瘤、急性闌尾炎、急性盆腔及附件炎、直腸癌、結(jié)腸癌、宮頸癌等。

4.藥物與化學(xué)物對尿路的損害

如磺胺類藥、非甾體消炎藥、甘露醇等；抗凝與溶栓藥也可引起血尿；環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎等。

【臨床表現(xiàn)】

1.血尿伴有全身或局部癥狀

如伴有腎區(qū)絞痛提示腎臟病變，伴尿頻、尿急、排尿困難提示膀胱、尿道病變。

2.血尿不伴全身或局部癥狀

即無癥狀性血尿，要注意老年人膀胱癌、腎癌的可能。

3.“尿三杯”檢查取3個清潔玻璃杯，囑患者一次排尿，將前、中、后三段尿分別排入3個杯中，如前段尿帶血（第1杯）提示病變前尿道；后段尿帶血（第3杯）提示病變在膀胱頸、后尿道；如全程血尿（3杯均帶血）提示病變在腎臟或輸尿管。

4.尿液顏色的變化 

血尿表現(xiàn)為間歇性血尿和持續(xù)性血尿。肉眼血尿的顏色與尿中含血量、尿pH值有關(guān)。尿液為酸性時，血尿呈棕色或黑色，尿液為堿性時，則呈紅色。鏡下血尿尿液顏色正常，尿顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)尿紅細(xì)胞增多。

以上知識點解答了血尿的病因，尿液顏色的變化，藥物與化學(xué)物對尿路的損害。想了解更多2020年主管護師考試高頻考點歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護師欄目！除了精煉的備考知識點以外，網(wǎng)校還提供高分學(xué)員備考經(jīng)驗技巧、實時政策動態(tài)變化等你來發(fā)現(xiàn)！