腎功能試驗(yàn)的選擇可參考哪些選項(xiàng)？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專(zhuān)門(mén)整理了腎功能試驗(yàn)的評(píng)價(jià)與項(xiàng)目選擇如下。

正常腎臟具有強(qiáng)大儲(chǔ)備能力，故當(dāng)腎病變?cè)缙?，腎損害輕微時(shí)，各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查仍可正常。因此，腎功能檢查的結(jié)果與腎臟的病理?yè)p害并不一定成正比。同時(shí)，腎外因素如心功能不全、休克、水腫、輸尿管梗阻、藥物等亦可影響腎臟功能。故在評(píng)價(jià)結(jié)果時(shí)不能依賴(lài)某一項(xiàng)腎功能試驗(yàn)，應(yīng)結(jié)合臨床及相關(guān)資料（放射、超聲、核素等檢查），進(jìn)行全面綜合分析，才能作出正確的判斷。腎功能的試驗(yàn)方法較多，有的不敏感、不特異，有的特異但方法繁瑣，臨床難以接受。建立簡(jiǎn)便、敏感、特異的腎功能試驗(yàn)方法（如腎活檢）是發(fā)展的方向。腎功能試驗(yàn)的選擇可參考以下各項(xiàng)。

（1）欲了解腎血循環(huán)，可選用腎全血流量、濾過(guò)分?jǐn)?shù)等，必要時(shí)可作核素腎圖、腎動(dòng)脈造影等。

（2）檢查腎小球?yàn)V過(guò)功能，尿常規(guī)、血B2-MG、胱抑素C均為敏感的指標(biāo)，還可選用Ccr、Cr、BU、血尿酸等項(xiàng)目。

（3）反映近端腎小管的重吸收功能，可測(cè)定尿糖、尿B2-MG、尿溶菌酶等。

（4）檢查遠(yuǎn)端腎小管和集合管調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)功能時(shí)，應(yīng)選濃縮稀釋試驗(yàn)、尿滲量測(cè)定，還可測(cè)定血K+、Na+、Cl-等。

（5）檢查遠(yuǎn)端腎小管和集合管調(diào)節(jié)酸堿代謝功能時(shí)，選用尿pH、CO2CP，必要時(shí)配合血?dú)夥治鼍C合判定。

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