主管護(hù)師考點(diǎn)：高鉀血癥患者有哪些典型臨床癥狀表現(xiàn)？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

高鉀血癥癥狀表現(xiàn)：

取決于原發(fā)疾病、血鉀升高程度、速度等，病人一般無特異癥狀，主要是鉀對(duì)心肌和骨髂肌的毒性作用。

（1）抑制心肌收縮，出現(xiàn)心律緩慢，心律不齊，嚴(yán)重時(shí)心室顫抖、心臟停搏于舒張狀態(tài)。低Na⁺、低Ca²⁺、高M(jìn)g²⁺可加劇高血鉀對(duì)心肌的危害。高血鉀心電圖的特征性改變是：早期T波高而尖、Q-T間期延長，隨后出現(xiàn)QRS波群增寬，PR間期延長。

（2）神經(jīng)肌肉癥狀：早期常有四肢及口周感覺麻木，極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷。血鉀濃度達(dá)7mmol/L時(shí)，四肢麻木，軟癱，先為軀干，后為四肢，最后影響到呼吸肌，發(fā)生窒息。

（3）高血鉀時(shí)，可致代謝性酸中毒。

【練習(xí)題】女性，67歲，急性腎功能衰竭少尿期，出現(xiàn)呼吸困難，頭痛、軟癱、心律不齊、心動(dòng)過緩，腹脹，應(yīng)考慮？

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

C.水中毒

D.酸中毒

E.尿毒癥

【答案】本題選A.

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