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主管護師考點:高鉀血癥患者有哪些典型臨床癥狀表現(xiàn)?

2020-07-08 15:46 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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主管護師考點:高鉀血癥患者有哪些典型臨床癥狀表現(xiàn)?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位主管護師考生備考復(fù)習有所幫助。

高鉀血癥癥狀表現(xiàn):

取決于原發(fā)疾病、血鉀升高程度、速度等,病人一般無特異癥狀,主要是鉀對心肌和骨髂肌的毒性作用。

(1)抑制心肌收縮,出現(xiàn)心律緩慢,心律不齊,嚴重時心室顫抖、心臟停搏于舒張狀態(tài)。低Na+、低Ca2+、高Mg2+可加劇高血鉀對心肌的危害。高血鉀心電圖的特征性改變是:早期T波高而尖、Q-T間期延長,隨后出現(xiàn)QRS波群增寬,PR間期延長。

(2)神經(jīng)肌肉癥狀:早期常有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷。血鉀濃度達7mmol/L時,四肢麻木,軟癱,先為軀干,后為四肢,最后影響到呼吸肌,發(fā)生窒息。

(3)高血鉀時,可致代謝性酸中毒。

練習題】女性,67歲,急性腎功能衰竭少尿期,出現(xiàn)呼吸困難,頭痛、軟癱、心律不齊、心動過緩,腹脹,應(yīng)考慮?

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

C.水中毒

D.酸中毒

E.尿毒癥

答案】本題選A.

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