針對(duì)心室撲動(dòng)病患的治療原則是什么?一般如何處理?
針對(duì)心室撲動(dòng)病患的治療原則是什么?一般如何處理?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
處理原則:
心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng)一旦發(fā)生即有效循環(huán)停止,應(yīng)立即進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇術(shù)。其搶救基本步驟如下:
1.立即實(shí)施高級(jí)生命支持。
2.盡早進(jìn)行進(jìn)一步生命支持。
(1)(準(zhǔn)備好除顫儀后給予360J(單向波除顫儀)或200J(雙向波除顫儀)電除顫。電除顫后立即給予5個(gè)循環(huán)的CPR,
(2)盡早氣管插管:應(yīng)用呼吸機(jī)維持呼吸。
(3)開通靜脈通路:進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。
(4)藥物復(fù)律:應(yīng)用以腎上腺素為主的復(fù)蘇藥物。其他常用復(fù)蘇藥物有利多卡因、胺碘酮、托西溴芐銨(溴芐胺)、硫酸鎂、普魯卡因胺等。對(duì)于急性心肌梗死、心力衰竭、休克、心室肥大而發(fā)生的心室撲動(dòng)或心室顫動(dòng)的患者宜首選胺碘酮和早期補(bǔ)鉀、補(bǔ)鎂,復(fù)蘇藥常與直流電復(fù)律交替使用,如電擊(360J)→藥物→電擊→藥物
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