新生兒窒息的治療原則是什么？護(hù)理過(guò)程中需要注意什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專門整理如下。

新生兒窒息治療原則：

以預(yù)防為主，一旦發(fā)生及時(shí)搶救。估計(jì)胎兒娩出后有窒息的危險(xiǎn)應(yīng)做好復(fù)蘇準(zhǔn)備。如果發(fā)生了窒息，要及時(shí)按ABCDE步驟進(jìn)行復(fù)蘇：

A——清理呼吸道

B——建立呼吸，增加通氣

C——維持正常循環(huán)

D——藥物治療

E——評(píng)價(jià)

復(fù)蘇(A→B→C→D→E)

A、B、C最重要，A是根本，B是關(guān)鍵，E貫穿于整個(gè)復(fù)蘇過(guò)程。

新生兒窒息護(hù)理措施：

1.配合醫(yī)生按ABCDE程序進(jìn)行復(fù)蘇

A——清理呼吸道

B——建立呼吸，增加通氣

C——維持正常循環(huán)

D——藥物治療

E——評(píng)價(jià)

A(清理呼吸道)：

胎頭娩出后用擠壓法清除口、鼻、咽部黏液及羊水，胎兒娩出斷臍后，繼續(xù)用吸痰管吸出新生兒咽部黏液和羊水，動(dòng)作輕柔，避免負(fù)壓過(guò)大而損傷氣道黏膜。

B(建立呼吸)：

確認(rèn)呼吸道通暢后，對(duì)無(wú)呼吸或心率<100次/分的新生兒應(yīng)進(jìn)行正壓人工呼吸，一般采用自動(dòng)充氣式氣囊進(jìn)行。正壓人工呼吸的頻率是40～60次/分。

C(維持正常循環(huán))——胸外心臟按壓

拇指或手指的放置

使新生兒仰臥于硬墊上，墊上肩墊，頸部輕度仰伸。

D(藥物治療)：

建立有效靜脈通道，保證藥物應(yīng)用：

①刺激心跳用腎上腺素臍靜脈注射;

②糾正酸中毒常用5%碳酸氫鈉臍靜脈緩慢注入;

③擴(kuò)容用全血、生理鹽水、白蛋白等。

E(評(píng)價(jià))：

復(fù)蘇過(guò)程中要每30秒評(píng)價(jià)新生兒情況，以確定進(jìn)一步采取的搶救方法。

2.保暖　應(yīng)在30～32℃的搶救床上進(jìn)行搶救，有利于患兒復(fù)蘇。

3.復(fù)蘇后護(hù)理　加強(qiáng)新生兒護(hù)理，保證呼吸道通暢，密切觀察面色、呼吸、心率、體溫，預(yù)防感染，做好重癥記錄。

4.對(duì)母親的護(hù)理　提供情感支持。刺激子宮收縮，預(yù)防產(chǎn)后出血。

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