中毒型細菌性痢疾常見輔助檢查有什么？護理措施有什么？

2020-11-13 17:25 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

打印

字體：大小

中毒型細菌性痢疾常見輔助檢查有什么？護理措施有什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習主管護師考試，專門整理如下。

輔助檢查：

血常規(guī)	白細胞總數(shù)和中性粒細胞增高
便常規(guī)	黏液膿血便，鏡檢可見大量膿細胞、紅細胞及巨噬細胞
便培養(yǎng)	分離出痢疾桿菌是確診的最直接的證據(jù)。送檢標本應(yīng)做到盡早、新鮮，選取黏液膿血部分多次送檢，以提高檢出率。如當時患兒尚無腹瀉，可用冷鹽水灌腸取便，必要時重復(fù)進行

治療原則：

降溫止驚：物理或藥物降溫。

治療循環(huán)、呼吸衰竭：擴血容量，吸氧。

防止腦水腫：首選20%甘露醇快速靜脈注射。

控制感染：對痢疾桿菌敏感的阿米卡星、頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉等靜脈滴注，病情好轉(zhuǎn)后改口服。

護理措施：

維持正常體溫	監(jiān)測體溫，對癥退熱，控制體溫在37℃左右
維持有效血液循環(huán)	適當保暖、建立靜脈通路
密切觀察病情變化	監(jiān)測體征，密切觀察神志、面色、瞳孔、尿量等，準確采集大便送檢
藥物護理	遵醫(yī)囑予抗生素、鎮(zhèn)靜劑、脫水劑、利尿劑等
心理支持	減輕家長焦慮情緒
預(yù)防疾病的傳播	對患兒采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1周或連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性為止