針對軟組織開放性創(chuàng)傷的護理要點是什么?需要注意什么?
針對軟組織開放性創(chuàng)傷的護理要點是什么?需要注意什么?為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下:
①污染傷口清創(chuàng)縫合后護理:
a.嚴密觀察傷口情況,注意感染和傷肢末梢循環(huán)情況,及時處理。
b.輸液、輸血,加強營養(yǎng),防治水、電解質紊亂,促進愈合。
c.選用合適抗生素,及時使用破傷風抗毒素。
d.心理護理,減輕病心理壓力。
e.指導病人早期進行肢體功能鍛煉,促進功能恢復,預防并發(fā)癥。
②傷口換藥護理:
a.換藥順序:先清潔傷口、再污染傷口、最后感染傷口。
b.換藥次數(shù):一期縫合傷口術后2~3天換藥1次,如無感染至拆線時再換藥;傷口分泌物不多,肉芽組織生長良好,可每日或隔日換藥1次;傷口感染重,膿性分泌物多,應每日1次或數(shù)次。
c.淺表肉芽組織護理:健康肉芽組織外敷等滲鹽水或凡士林紗布。肉芽生長過度,可將其剪平后壓迫止血,或用10%~20%硝酸銀燒灼后生理鹽水濕敷。肉芽水腫可用5%氯化鈉溶液濕敷。傷面膿液量多而稀薄可用0.02%呋喃西林溶液紗布濕敷。傷面膿液稠厚且壞死組織多,應使用硼酸溶液(優(yōu)瑣)等濕敷。
d.縫合傷口拆線時間:頭面頸部4~5天,下腹部及會陰部6~7天,胸部、上腹部和背臀部7~9天,四肢10~12天,減張傷口14天。年老體弱、營養(yǎng)不良病人應適當延遲拆線時間。
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