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圍手術(shù)期患者手術(shù)后如何維護(hù)正常生理功能?

2020-12-29 18:17 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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圍手術(shù)期患者手術(shù)后如何維護(hù)正常生理功能?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

(1)維持呼吸功能:

保持呼吸道通暢,及時(shí)吸痰。

(2)維持有效循環(huán)血量和水電平衡:

給予靜脈補(bǔ)液。

(3)重建正常飲食:

局麻下實(shí)施手術(shù),體表或肢體的手術(shù),全身反應(yīng)較輕者,術(shù)后即可進(jìn)食;蛛網(wǎng)膜下隙阻滯和硬脊膜外腔阻滯者,非胃腸道手術(shù),術(shù)后3~6小時(shí)即可進(jìn)食;胃腸道手術(shù),待腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后開(kāi)始進(jìn)水、少量流食,逐步過(guò)渡到半流食、普食。

(4)活動(dòng):

一般情況下原則上應(yīng)該早期床上活動(dòng),并盡早離床活動(dòng)。早期活動(dòng)有利于增加肺活量,減少肺部并發(fā)癥,改善全身血液循環(huán),促進(jìn)傷口愈合,減少下肢靜脈血流緩慢所致深鼓脈血栓形成,有利于腸道和膀胱功能恢復(fù),減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。術(shù)后早期活動(dòng)的目的不包括減輕傷口疼痛及預(yù)防術(shù)后出血。但是,有休克、心力衰竭、嚴(yán)重感染、出血、極度衰弱或?qū)嵤┨厥獾闹苿?dòng)措施的病人,特別是門靜脈分流術(shù)、肝葉切除術(shù)等手術(shù)的病人,術(shù)后易導(dǎo)致出血,不宜早期下床活動(dòng)。

(5)引流管的護(hù)理

妥善固定;保持通暢;每日觀察、記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量。術(shù)后橡皮管引流放置的時(shí)間一般為2~3天。胃腸減壓管拔管的可靠指針為:胃腸道功能恢復(fù)、肛門排氣后,即可拔出。

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