2021主管護(hù)師考試必考知識(shí)點(diǎn)-系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征及表現(xiàn)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征及表現(xiàn)是歷年主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下,請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。
病理改變:
表現(xiàn) | 血管炎和血管病變?yōu)橥怀?,結(jié)締組織廣泛的纖維蛋白樣變性及淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn);壞死性血管炎 | |
特征性病變 | 狼瘡小體 | 診斷SLE的特征性依據(jù) |
洋蔥皮樣病變 | 動(dòng)脈周圍顯著的向心性纖維增生 | |
疣狀心內(nèi)膜炎 | 心瓣膜腱索上形成的贅生物 | |
狼瘡性腎炎 | 幾乎所有SLE病人均有腎損傷,稱為狼瘡腎 |
臨床表現(xiàn):
癥狀 | 特點(diǎn) | 備注 |
全身癥狀 | 發(fā)熱常見(jiàn),疲倦、乏力、體重減輕及淋巴結(jié)腫大等 | - |
皮膚黏膜損害 | 典型:蝶形紅斑 | |
關(guān)節(jié)與肌肉疼痛 | 90%以上受累,關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀,受累的關(guān)節(jié)常是近端指間關(guān)節(jié)、腕、足部、膝和踝關(guān)節(jié) | 對(duì)稱分布,較少引起畸形 |
腎臟損害 | 幾乎所有病人均有腎臟損害(水腫、血尿、蛋白尿、尿毒癥等) | 半數(shù)有狼瘡性腎炎 |
心血管 | 部分心包炎,少數(shù)心肌炎 | - |
肺與胸膜 | 30%病人有胸膜炎 | 可伴滲出液 |
神經(jīng)系統(tǒng)損害 | 20%有,預(yù)示病變活動(dòng)、病情危重、預(yù)后不良 | 表現(xiàn)抽搐、偏癱、昏迷 |
消化系統(tǒng) | 腹瀉、消化道出血、肝大、黃疸等 | - |
血液系統(tǒng) | 正細(xì)胞正色素性貧血最常見(jiàn) | - |
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