腦血栓&腦栓塞鑒別-2021主管護師考試考點預測
腦血栓&腦栓塞鑒別是歷年主管護師考試高頻考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位主管護師考生仔細查看。
腦血栓:
形成又稱動脈硬化性腦梗死,是腦梗死最常見的類型、也是最常見的腦血管疾病,約1/4的病人有TIA病史。多數(shù)有頭昏、頭痛、肢體麻木無力等前驅癥狀,常在安靜狀態(tài)下或睡眠中緩慢發(fā)病,晨間醒來時發(fā)現(xiàn)不能說話、肢體癱瘓,一般無意識障礙。輕者經(jīng)治療1~3周內病情緩解,不留后遺癥,重者可出現(xiàn)壓瘡、墜積性肺炎、泌尿道感染等并發(fā)癥,引起顱內壓增高、昏迷,甚至死亡。
(1)頸內動脈系統(tǒng)血栓形成:主要是同側大腦半球受累,表現(xiàn)為對側偏癱或單癱、感覺障礙、同向偏盲和失語。
(2)椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成:主要是腦干和小腦受累,眩暈最多見,伴有感覺障礙、眼球震顫、共濟失調、嗆咳、吞咽困難、聲音嘶啞、交叉性癱瘓或四肢癱等。
腦栓塞:
起病最快的急性腦血管病,在活動中突然發(fā)生局灶性神經(jīng)體征而無先兆,瞬間即達高峰,呈完全性卒中,常反復發(fā)作。大多為頸內動脈系統(tǒng)栓塞,有短暫輕度的意識障礙、偏癱和偏身感覺障礙、失語或局限性癲癇發(fā)作;椎基底動脈系統(tǒng)栓塞,表現(xiàn)為眩暈、復視、交叉癱或四肢癱、共濟失調及延髓麻痹癥狀,可伴腎、脾、腸、肢體、視網(wǎng)膜等栓塞。
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