2021主管護(hù)師考試必考知識點(diǎn)速記：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎護(hù)理
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎護(hù)理是歷年主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，請各位2021主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎考點(diǎn)總結(jié)：
1.臨床表現(xiàn)：
全身表現(xiàn) | 全身不適，發(fā)熱，食欲不振，手足發(fā)冷等 | |
關(guān)節(jié)癥狀 | 晨僵 | 約95%以上病人有，晨僵的程度和持續(xù)時間可作為判斷病情活動度的指標(biāo) |
主要侵犯小關(guān)節(jié) | 關(guān)節(jié)疼痛和腫脹 | 關(guān)節(jié)痛-最早關(guān)節(jié)癥狀，最常見部位腕、掌指關(guān)節(jié)，多呈對稱性、持續(xù)性 |
畸形及功能障礙 | 多見于較晚期病人，急性發(fā)作期關(guān)節(jié)腫脹呈梭形（梭狀指） | |
關(guān)節(jié)外表現(xiàn) | 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn) | |
2.治療原則：
關(guān)鍵 | 早期診斷和盡早地進(jìn)行合理治療 | |
一般 | 臥床休息，高蛋白、高維生素飲食，功能鍛煉 | |
藥物治療 | 非甾體類 | 常用藥有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬 |
抗風(fēng)濕藥 | 甲氨蝶呤，雷公藤，CY等，常與非甾體藥聯(lián)合用 | |
腎上腺皮質(zhì)激素 | 常用藥物有潑尼松，抗炎作用強(qiáng)，迅速緩解癥狀，但不良反應(yīng)多，停藥易復(fù)發(fā) | |
手術(shù) | 關(guān)節(jié)置換術(shù)適用晚期有畸形并失去正常功能大關(guān)節(jié) | |
3.護(hù)理措施：
密切觀察 | 關(guān)節(jié)疼痛的強(qiáng)度、腫脹畸形的程度等 |
活動與休息 | 活動期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時臥床休息，病情緩解時指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，當(dāng)病變發(fā)展至關(guān)節(jié)強(qiáng)直時，應(yīng)保持關(guān)節(jié)的功能位置 |
疼痛的護(hù)理 | 予消炎止痛劑，緩解期功能鍛煉等 |
藥物護(hù)理 | 定時、定量服藥，不可隨意加、減藥量，或者停藥，注意不良反應(yīng) |
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎練習(xí)題：
【答案解析】某些可疑病原體（細(xì)菌、病毒、支原體等）感染患者，在某些誘因（寒冷、潮濕、創(chuàng)傷等）作用下，侵及滑膜和淋巴細(xì)胞，引發(fā)自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生一種自身抗體IgM，稱類風(fēng)濕因子。
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